Premieră naţională în cardiologia intervenţională: prima ablaţie prin electroporaţie ghidată 3D pentru tratamentul fibrilaţiei atriale

Premieră naţională în cardiologia intervenţională: prima ablaţie prin electroporaţie ghidată 3D pentru tratamentul fibrilaţiei atriale

Echipa medicală de la Spitalul Nord Pipera a realizat o premieră naţională în cardiologie intervenţională, în tratamentul fibrilaţiei atriale, prin implementarea tehnologiei de ablaţie prin Pulsed Field Ablation (PFA – electroporaţie) ghidată 3D, utilizată în tratamentul fibrilaţiei atriale. Acesta este un standard recunoscut la nivel internaţional pentru tratarea aritmiilor complexe, potrivit unui comunicat al unităţii medicale.

Procedura a fost efectuată de conf. dr. Bogdan Ştefan, medic primar cardiologie, cu competenţe în electrofiziologie intervenţională avansată, împreună cu echipa medicală a Centrului de Boli Cardiovasculare Nord.

Intervenţia a fost realizată cu ajutorul unui sistem de imagistică intracardiacă, o tehnologie de ultimă generaţie care permite vizualizarea în timp real a structurilor cardiace şi ghidarea extrem de precisă a procedurii. Integrarea acestei tehnologii avansate în procedurile de ablaţie creşte nivelul de siguranţă al intervenţiei şi contribuie la obţinerea unor rezultate terapeutice mai sigure şi predictibile pentru pacienţii cu fibrilaţie atrială.

Fibrilaţia atrială este cea mai frecventă tulburare de ritm cardiac, afectând între 52 şi 60 milioane de persoane la nivel mondial, conform estimărilor actuale. Afecţiunea este asociată cu risc crescut de accidente vasculare cerebrale, insuficienţă cardiacă şi scăderea calităţii vieţii.

Pacientul, în vârstă de 57 de ani, se confrunta cu episoade persistente de palpitaţii, oboseală accentuată şi scăderea toleranţei la efort, fiind diagnosticat cu fibrilaţie atrială paroxistică recurentă.

Deşi episoadele se pot opri spontan, repetarea lor afectează calitatea vieţii şi reduce, în timp, şansele de restabilire stabilă a ritmului cardiac normal, motiv pentru care intervenţia timpurie este esenţială.

“Fibrilaţia atrială paroxistică recurentă înseamnă că pacientul avea episoade repetate de ritm cardiac neregulat, care apăreau brusc, se opreau spontan şi reveneau. În timp, această formă poate evolua către fibrilaţie atrială persistentă sau permanentă, mai dificil de controlat”, a declarat conf. dr. Bogdan Ştefan, citat în comunicat.

În timpul procedurii, desfăşurate în sala de angiografie, echipa medicală a realizat o cartografiere electro-anatomică tridimensională de înaltă precizie - o „hartă” a inimii care arată modul în care se propagă impulsurile electrice responsabile de aritmie.

Un cateter a fost introdus printr-un vas de sânge la nivel inghinal şi ghidat până la inimă atât sub control fluoroscopic (raze X), utilizând atât un angiograf biplan de ultimă generaţie, cât şi ghidajul prin ecografie cardiacă transesofagiană 3D.

Procedura a fost completată de un sistem de imagistică intracardiacă avansată, care permite vizualizarea în timp real a structurilor inimii şi a anatomiei atriului stâng. Cartografierea a permis identificarea cu precizie a zonelor implicate în declanşarea fibrilaţiei atriale, denumite venele pulmonare.

A urmat izolarea ţintită a focarelor aritmogene - zone din inimă care generează impulsuri electrice anormale - prin ablaţie cu electroporaţie (PFA), folosind impulsuri electrice foarte scurte, fără a afecta ţesuturile sănătoase din jur. 

“Evoluţia este foarte bună: la câteva zile după intervenţie, pacientul se simte foarte bine, iar ritmul cardiac normal a fost restabilit. Prin infrastructura de ultimă generaţie şi experienţa echipei de la Spitalul NORD Pipera, putem oferi pacienţilor cu aritmii complexe un tratament modern, sigur, aliniat standardelor internaţionale”, a mai spus conf. dr. Bogdan Ştefan.

Grupul Medical Nord a fost construit pe fundaţia Centrului de Diagnostic şi Tratament Provita, înfiinţat în 2011 de dr. Ovidiu Palea. În prezent, grupul reuneşte 8 unităţi medicale, spitale şi clinici multidisciplinare în Bucureşti, un spital regional în Piteşti şi o clinică multidisciplinară în Suceava. Majoritatea unităţilor sunt dotate cu centre de imagistică avansată şi analize de laborator.

viewscnt