Milioane de pacienţi vor fi afectaţi de noua propunere a Ministerului Sănătăţii şi Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, care au decis să scadă nivelul de compensare pentru un număr mare de medicamente, fapt ce va conduce la un impact financiar suplimentar pentru pacienţii care suferă de boli cardiovasculare, diabet sau sunt sub tratament cu antibiotice.
Unele medicamente, care beneficiază acum de compensare de 90% (lista A), vor fi mutate în lista B, unde sunt medicamentele cu doar 50% compensare. Altele, din aceste doua prime liste, vor fi mutate direct în lista D, cea în care sunt medicamentele care beneficiază de compensare de doar 20%.
Iar pentru produsele compensate in listele C, cu nivel de compensare 100%, se modifica pretul de compensare pentru mii de produse, astfel incat, pentru aceste produse, este foarte posibil sa apara coplata pentru pacient.
Numărul pacientilor afectaţi de această decizie este estimat să depăşească peste 10 milioane; aceştia vor fi nevoiţi să suporte o co-plată mai mare pentru medicamentele de care au nevoie, între 6-500 RON/medicament/lună.
Astfel, dacă decizia va fi pusă în aplicare, pentru medicamente foarte folosite precum Rosuvastatina, pentru care astăzi pacientii cu colesterol marit scot din buzunar 20 de lei, ei vor plati 33 de lei, o crestere de 65%. La Candesartan, recomandat în hipertensiune, creşterea e de la 17 la 30 lei. Entecavir, medicament pentru hepatită cronică, de la 0 la 32 lei iar pentru Lenalidomidă, cu care se tratează mielomul multiplu, creşterea este de la 0 la 237 lei.
Decizia vine suprinzător, după ce Primul Ministru Ilie Bolojan se arătase susţinător al tratamentelor ieftine:
„Tratamente ce pot fi rezolvate cu medicamentele generice sunt rezolvate mai scump, cu cele inovatoare. Din păcate, avem un supraconsum de medicamente şi proceduri inadecvate în această zonă. Avem o pondere importantă a medicamentelor inovatoare atât ca volum, mult mai mare decât ar fi normal, dar şi ca sumă, iar tratamente care pot fi rezolvate cu medicamentele generice, datorită întârzierilor din sistem, sunt rezolvate la preţuri de două - de trei ori mai scumpe cu cele inovatoare. Şi e nevoie ca acolo unde medicamentele scumpe pot fi înlocuite de medicamentele generice să facem acest lucru şi doar acolo unde nu există înlocuitori să menţinem în continuare posibilitatea de tratamente scumpe, care depăşesc posibilităţile sistemului'', a explicat Ilie Bolojan.
Potrivit premierului, există „o debalansare a activităţii în sistemul sanitar''.
(Sursa Agerpres 21.07.2025).
„Decizia de a reduce nivelul de compensare va afecta milioane de pacienţi care depind zilnic de aceste tratamente. Într-un context economic deja dificil, orice creştere a costurilor este resimţită dureros de pacient. Solicităm un dialog deschis pentru a găsi soluţii echilibrate, care să asigure accesul tuturor la medicamentele necesare.”, a declarat Daniel Bran, preşedintele Asociaţiei Producătorilor de Medicamente Generice din România.
APMGR cere public o întâlnire cu Primul Ministru, date fiind problemele cu care se confruntă, detaliate mai jos, dar şi pentru a oferi propuneri concrete de optimizare a bugetului.
Accesul medicamentelor generice şi biosimilare în Lista medicamentelor compensate necondiţionat (corespunzătoare medicamentelor inovatoare care au brevet expirat şi se află în contract Cost-Volum) se face cu mare întârziere. Această întârziere de până la 1.5-2 ani are implicaţii majore pentru:
- Sistemul de sănătate à deoarece se compensează medicamente cu preţuri mai mari.
- Pacienţi à deoarece prin accesul la compensare al medicamentelor generice şi biosimilare imediat ce expiră brevetul medicamentelor inovatoare, ar putea fi trataţi mai mulţi pacienţi.
- Producători à deoarece, datorită lipsei de predictibilitate, aceştia ajung să distrugă loturi de medicamente care nu mai sunt vandabile în momentul în care ajung să fie compensate.
Subliniem că această întârziere conduce la prelungirea artificială a brevetului medicamentului inovator, fără asigurarea unei concurenţe reale.
APMGR a solicitat modificarea legislaţiei în sensul includerii imediate a medicamentelor generice pe Lista de compensare necondiţionată Pentru a oferi pacientilor optiuni terapeutice multiple si optimizare bugetara.
Pentru trecerea unor medicamente generice pe un nivel de compensare inferior, APMGR a evaluat riscurile.
- Aceste medicamente sunt prescrise milioanelor de pacienţi care suferă de boli cronice importante precum bolile cardiovasculare şi diabet, aproximativ 1 din 2 pacienţi fiind trataţi cu aceste medicamente la nivelul României (conform IQVIA, 2025).
- Bolile cardiovasculare reprezintă cauza de mortalitate nr. 1 în România (conform rapoartelor INSP).
- Criteriile care au stat la baza selecţiei acestor medicamente nu au fost comunicate în mod transparent.
- Prin implementarea unei astfel de măsuri creşte co-plata pacientului care deja este împovărat de creşterea preţurilor ca urmare a majorării cotei TVA, impozite crescute pe locuinţe, plata CASS etc, măsuri care conduc la scăderea puterii de cumpărare. Sperăm ca şi autoritatile să realizeze impactul social şi ineficienţa măsurii pentru scopul declarat.
Putem concluziona că prin astfel de măsuri nu se doreşte susţinerea accesului pacientilor la medicamente generice.
România beneficiază de o industrie producătoare de medicamente generice puternică, cu 41 de facilităţi de producţie care prin exporturile intra şi extra comunitare contribuie la echilibrarea balanţei comerciale. Mai mult, medicamentele generice intrate pe piaţă în perioada 2016–2023 au generat optimizare bugetara de peste 1 miliard de euro pentru sistemul de sănătate. (sursa: IQVIA, 2024)
Cu toate acestea, măsurile propuse de autoritati continuă să exercite presiune asupra segmentului de medicamente generice, în ciuda faptului că acestea reprezintă sub 20% din totalul cheltuielilor cu medicamentele.
Amprenta economică totală a sectorului de generice din România este estimată la 17,4 miliarde RON, reprezintând 1,1% din PIB-ul naţional în anul 2023, conform analizei IQVIA, din noiembrie 2024.
Ne reafirmăm deschiderea pentru dialog constant şi constructiv, în vederea identificării celor mai eficiente soluţii în beneficiul pacienţilor din România.
Susţinem un parteneriat real pentru dezvoltarea sustenabilă a economiei şi consolidarea industriei de medicamente generice din România — un sector cu adevarat strategic, mai ales în actualul context geo-politic şi economic.
