Infertilitatea este definită ca imposibilitatea de a obţine o sarcină după un an de contacte sexuale regulate şi neprotejate, sau după şase luni în cazul femeilor cu vârsta de peste 35 de ani. Această problemă afectează un număr important de cupluri la nivel mondial şi are cauze variate, atât feminine, cât şi masculine. Printre cele mai frecvente cauze de numără tulburări hormonale, probleme de ovulaţie, obstrucţii ale trompelor uterine, afecţiuni ale uterului, calitatea scăzută a spermei sau boli care afectează producţia acesteia.
La acestea se adaugă factori de stil de viaţă, precum fumatul, consumul excesiv de alcool, obezitatea sau expunerea la substanţe toxice. O parte dintre cauze pot fi tratate, însă succesul depinde de un diagnostic corect şi de alegerea celor mai potrivite intervenţii medicale. Tratamentul pentru infertilitate include diferite metode, inclusiv tehnici de reproducere umană asistată medical, precum fertilizare in vitro (FIV), care oferă şanse pentru cuplurile care nu reuşesc să conceapă natural. Rezultatele variază în funcţie de particularităţile fiecărui caz în parte.
Centrul FIV SANADOR asigură acces la servicii medicale complexe pentru infertilitate, inclusiv diagnosticare avansată şi tratamente moderne, atât pentru cauzele feminine, cât şi pentru cele masculine. Echipa medicală realizează un management personalizat, aplicând metode terapeutice moderne, inclusiv fertilizarea in vitro (FIV) şi alte tehnici de reproducere umană asistată, în funcţie de indicaţie. Scopul intervenţiilor este creşterea probabilităţii de obţinere a sarcinii în condiţii de siguranţă şi cu monitorizare medicală adecvată.
Ce înseamnă infertilitatea şi cât de des apare
La nivel global, infertilitatea afectează aproximativ 15% din cupluri, ceea ce echivalează cu unul din şase cupluri care se confruntă cu această provocare. În ţările în curs de dezvoltare, incidenţa poate ajunge chiar la unul din patru cupluri, reflectând factori socioeconomici şi accesul limitat la servicii medicale specializate.
Etiologia infertilităţii este multifactorială şi include atât componente feminine – cum ar fi probleme de ovulaţie, afectarea trompelor uterine, endometrioza sau tulburările hormonale – cât şi masculine, precum parametri spermatici scăzuţi ori obstrucţii anatomice la nivelul structurilor reproducătoare.
Există şi cazuri de infertilitate inexplicabilă, când investigaţiile nu pot decela o cauză concretă, ceea ce complică şi mai mult managementul acesteia. Atunci, cuplurile pot apela la sfatul unui genetician şi pot fi indicate teste genetice preconcepţionale. În plus, impactul infertilităţii depăşeşte sfera medicală, având efecte majore asupra stării emoţionale, relaţiilor de cuplu şi calităţii vieţii. Prin urmare, diagnosticul corect şi implementarea unor scheme terapeutice personalizate sunt esenţiale pentru creşterea şanselor de concepţie.
Principalele mecanisme care duc la infertilitate
Principalele mecanisme care conduc la infertilitate implică cauze atât feminine, cât şi masculine, fiecare putând influenţa capacitatea de concepţie prin diverse moduri. La femei, cele mai frecvente mecanisme includ disfuncţiile ovulatorii, cum ar fi ovare polichistice, care afectează eliberarea ovulului, obstrucţiile sau leziunile trompelor uterine, boală inflamatorie pelvină, infecţii cu transmitere sexuală, intervenţii chirurgicale sau endometrioză.
Alte cauze posibile sunt tumorile uterine, precum fibroamele uterine şi polipii endometriali, ori malformaţiile uterine (de exemplu, uterul unicorn), ce pot afecta implantarea embrionară. Dezechilibrele hormonale, generate de disfuncţii ale glandei pituitare, precum prolactinomul (care poate afecta ambii parteneri), sau ale hipotalamusului, influenţează producţia şi reglarea hormonilor esenţiali fertilităţii.
La bărbaţi, infertilitatea este frecvent determinată de probleme legate de producţia şi calitatea spermei, inclusiv număr scăzut de spermatozoizi, morfologie anormală şi mobilitate redusă, cauzate de afecţiuni precum varicocel, hidrocelul, boli cu transmitere sexuală sau dezechilibre hormonale.
Obstrucţiile la nivelul tractului reproducător masculin, tulburările hormonale şi expunerea la factori toxici sau tratamente agresive (radioterapie, chimioterapie) pot, de asemenea, compromite fertilitatea. Factorii de mediu şi stilul de viaţă, precum fumatul, alcoolul, obezitatea şi expunerea la poluanţi, afectează fertilitatea ambelor sexe, iar uneori cauzele rămân neelucidate, fiind clasificate drept infertilitate inexplicabilă. Astfel, infertilitatea este rezultatul unei combinaţii complexe de mecanisme care necesită o evaluare medicală detaliată, pentru recomandarea unui tratament adecvat.
La Centrul FIV SANADOR, abordarea infertilităţii se bazează pe investigaţii complexe şi tratamente personalizate, incluzând tehnici moderne de reproducere asistată, precum fertilizarea în vitro (FIV). Echipa multidisciplinară asigură suport medical integrat, urmărind creşterea şanselor cuplurilor de a deveni părinţi prin metode adaptate cauzei specifice a infertilităţii fiecărui pacient.
Cum se investighează infertilitatea şi ce soluţii de tratament există
Investigarea infertilităţii implică o serie de teste şi analize complexe, atât pentru femei, cât şi pentru bărbaţi, având ca scop identificarea cauzelor ce împiedică concepţia. La bărbaţi, primul pas constă în evaluarea spermei prin spermogramă, care analizează numărul, morfologia şi motilitatea spermatozoizilor, adesea completată de spermocultură pentru depistarea eventualelor infecţii.
La femei, investigaţiile includ teste hormonale pentru evaluarea ovulaţiei şi a funcţiei endocrine, ecografii pelvine (abdominală şi transvaginală) pentru examinarea uterului şi ovarelor, precum şi alte investigaţii imagistice, cum ar fi histerosalpingografia, care verifică permeabilitatea trompelor uterine. În funcţie de diagnostic, pot fi indicate şi proceduri precum histeroscopie sau laparoscopie.
După stabilirea diagnosticului, opţiunile terapeutice variază de la modificări ale stilului de viaţă şi tratamente medicamentoase pentru tulburările hormonale, la intervenţii chirurgicale pentru corectarea anomaliilor structurale şi, în cazurile complexe, metode de reproducere asistată, precum fertilizarea in vitro sau inseminare intrauterină. Evaluarea corectă şi individualizată a cuplului este esenţială pentru alegerea terapiei adecvate şi maximizarea şanselor de succes în obţinerea sarcinii.
La Centrul FIV SANADOR, investigarea infertilităţii începe cu evaluarea cuplului prin consulturi specializate şi investigaţii personalizate, adaptate cauzelor specifice. Centrul asigură acces la tehnologii moderne de diagnostic şi tratamente inovatoare de reproducere asistată, inclusiv fertilizarea in vitro şi alte proceduri complementare, moderne, cu suport continuu din partea echipei multidisciplinare. În plus, echipa medicală asigură monitorizarea atentă a fiecărui caz şi un plan terapeutic personalizat, menit să optimizeze capacitatea reproductivă şi să crească şansele de obţinere a sarcinii.
