A patra persoană vindecată de HIV printr-un transplant de celule stem

A patra persoană vindecată de HIV printr-un transplant de celule stem

O echipă de cercetători a anunţat miercuri că o a patra persoană a fost vindecată” de HIV, un bărbat în vârstă de 66 de ani, numit pacientul Oraşul Speranţei”, după centrul din California, City of Hope, unde a fost tratat. Bărbatul a fost declarat în remisie completă, chiar înaintea Conferinţei Internaţionale SIDA, care începe vineri, la Montreal, în Canada.

Este a doua persoană din Statele Unite care s-a vindecat în acest an, după ce în februarie o femeie, numită pacienta din New York, a intrat, de asemenea, în remisie.

Pacientul „Oraşul Speranţei”, la fel ca alţi doi pacienţi înaintea sa, pacientul din Berlin, primul caz de vindecare, anunţat în 2007, şi pacientul din Londra (2019), care s-au vindecat tot după un transplant de celule stem, a obţinut o remisie de durată fără virus, după un transplant de măduvă osoasă efectuat pentru a trata şi cancerul de care suferă.

Anterior, au existat informaţii că un alt bărbat, pacientul din Duesseldorf, a ajuns la remisie, ceea ce ar putea aduce numărul vindecărilor la cinci.

Jana Dickter, specialist în boli infecţioase la City of Hope, a declarat pentru AFP că, datorită faptului că cel mai recent pacient este şi cel mai în vârstă care obţine remisie, succesul său ar putea oferi promisiuni  persoanelor mai în vârstă care suferă de HIV şi care au şi cancer.

Pacientul „Oraşul Speranţei” a fost diagnosticat cu HIV în 1988, şi a trăit cu HIV timp de 31 de ani, mai mult decât orice pacient de până acum care a intrat în remisie.

Bărbatul a  participat la studiile timpurii de terapie antiretrovirală.

Se estimează că, în prezent, la nivel global sunt 38 de milioane de persone infectate cu HIV.

După ce a fost diagnosticat cu leucemie, în 2019, pacientul „Oraşul Speranţei” a primit un transplant de măduvă osoasă cu celule stem de la un donator neînrudit cu o mutaţie rară în care lipseşte o parte din gena CCR5, ccea ce oferă rezistenţă la HIV.

Bărbatul a aşteptat până când s-a vaccinat împotriva Covid-19, în martie 2021, pentru a nu mai lua antiretrovirale şi de atunci se află în remisie, atât pentru HIV, cât şi pentru cancer, spun specialiştii.

Chimioterapia de intensitate redusă a funcţionat pentru pacient, permiţând potenţial pacienţilor cu HIV mai în vârstă, care au cancer, să obţină tratamentul. Conform specialiştilor, procedură este complexă şi are efecte secundare grave şi de aceea „nu este o opţiune potrivită pentru majoritatea persoanelor cu HIV”.

Într-un transplant de măduvă osoasă, sistemul imunitar al pacientului este distrus temporar cu chimioterapie, şi din motive etice, tratamentul nu se aplică decât pacienţilor care au şi cancer.

La conferinţa SIDA s-a anunţat şi o cercetare despre o femeie de 59 de ani, de origine latină cu HIV, care a menţinut o încărcătură virală nedetectabilă timp de 15 ani, în ciuda opririi terapiei antiretrovirale.

Specialiştii spun însă că faţă  de pacientul „Oraşul Speranţei”, care nu mai prezintă rezervorul viral, la pacienta spaniolă virusul a rămas în organism, la un nivel foarte scăzut.

Până acum, în lume mai sunt cunoscute două cazuri, de data aceasta de vindecare spontană, pe cale naturală, fără tratamente sau transplant de celule stem.

Este vorba despre pacienta Esperanza, o tânără din Argentina, despre care s-a anunţat că s-a vindecat în 2021, şi despre pacienta din San Francisco, în 2020.

În aceste două cazuri oamenii de ştiinţă au anunţat că pacientele nu mai prezintă nicio secvenţă virală HIV intactă în genomul lor, indicând faptul că sistemul imunitar al acestora ar fi putut elimina rezervorul HIV, fără necesitatea unui tratament.

Un foarte mic procent dintre pacienţii seropozitivi sunt cunoscuţi sub numele de „controleri de elită“, pentru că au un sistem imunitar capabil să suprime HIV fără ajutorul medicamentelor. Deşi încă mai au rezervoare virale care pot produce HIV, o celulă imună, numită celula T ucigaşă, menţine virusul suprimat, fără a fi nevoie medicamente.

În cazul celor două femei, vindecate pe cale naturală, oamenii de ştiinţă vorbesc de „eradicare“ sau „vindecare sterilă“, ceea ce înseamnă îndepărtarea completă a HIV din organism, în general, prin uciderea celulelor infectate, faţă de „vindecarea funcţională“ care nu ar eradica toate particulele de HIV (rezervorul de HIV), dar ar permite corpului să oprească virusul de la înmulţire.

viewscnt