O nouă strategie terapeutică ar putea schimba radical modul în care medicii tratează pacienţii cu cancer de prostată care recidivează după operaţie sau radioterapie. O combinaţie între un medicament antitumoral existent şi terapia hormonală standard a demonstrat că reduce semnificativ riscul de deces, oferind speranţă celor aflaţi în stadii dificile ale bolii.
Un amplu studiu internaţional, condus de cercetători de la Cedars-Sinai Cancer din Statele Unite, arată că adăugarea medicamentului enzalutamidă la terapia hormonală standard scade riscul de deces cu peste 40% la bărbaţii al căror cancer de prostată a recidivat după tratamentele iniţiale.
Rezultatele au fost publicate în revista The New England Journal of Medicine - NEJM şi prezentate în cadrul Congresului Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO 2025), desfăşurat recent la Berlin.
Cancerul de prostată recurent, caracterizat prin creşterea rapidă a nivelurilor de antigen specific prostatic (PSA, o proteină care indică activitatea tumorală), este o formă de boală cu risc crescut de metastazare, în special la nivelul oaselor. Până acum, opţiunile terapeutice pentru aceşti pacienţi au fost limitate, iar tratamentele hormonale standard nu au dus la îmbunătăţiri majore ale supravieţuirii.
„Pacienţii la care boala revine după tratamentul iniţial se confruntă cu o evoluţie agresivă, iar până în prezent nu am avut soluţii care să le prelungească semnificativ viaţa. Faptul că această combinaţie terapeutică îmbunătăţeşte semnificativ supravieţuirea o transformă într-un progres major în tratamentul cancerului de prostată”, a declarat dr. Stephen Freedland, director al Centrului pentru Cercetare Integrată în Cancer şi Stil de Viaţă din cadrul Cedars-Sinai Cancer şi unul dintre cercetătorii principali ai studiului, citat într-un comunicat.
Cercetarea a inclus peste 1.000 de pacienţi din 244 de centre medicale din 17 ţări. Participanţii au fost împărţiţi aleatoriu în trei grupuri: unii au primit doar terapie hormonală, alţii doar enzalutamidă, iar al treilea grup a primit o combinaţie a celor două tratamente. După opt ani de urmărire, pacienţii care au urmat combinaţia de tratament au prezentat o reducere cu 40,3% a riscului de deces faţă de celelalte grupuri.
Medicamentul enzalutamidă este deja autorizat de autorităţile de reglementare în domeniul medicamentelor, inclusiv în Uniunea Europeană, pentru alte forme de cancer de prostată. Noile rezultate ar putea consolida aceste recomandări şi transforma combinaţia de tratament în noul standard de îngrijire pentru pacienţii cu cancer de prostată recurent cu risc înalt, notează autorii studiului clinic.
„Rezultatele confirmă o strategie de tratament care prelungeşte viaţa bărbaţilor cu forme agresive de cancer de prostată. Este un pas important care schimbă modul în care vom gestiona de acum înainte această boală”, a precizat dr. Hyung Kim, preşedintele Departamentului de Urologie de la Cedars-Sinai.
Studiul a fost susţinut de grupul farmaceutic american Pfizer şi Astellas Pharma, care au colaborat la dezvoltarea medicamentului.
