Un studiu clinic recent oferă o posibilă soluţie pentru una dintre cele mai persistente probleme după infecţia cu SARS-CoV-2, virul care cauzează Covid-19. Cercetarea arată că un medicament deja utilizat în practică ar putea ajuta la reducerea oboselii care afectează viaţa de zi cu zi a multor pacienţi.
Un studiu internaţional coordonat de cercetători de la Universitatea McMaster, din Canada, a identificat unul dintre primele medicamente care reduc semnificativ oboseala la persoanele cu Covid-19 de lungă durată sau sindrom post-Covid.
Studiul clinic randomizat, controlat cu placebo, a arătat că fluvoxamina, un antidepresiv ieftin şi disponibil pe scară largă, îmbunătăţeşte semnificativ nivelul de oboseală şi calitatea vieţii la adulţii afectaţi.
Medicamentul antidepresiv face parte din clasa inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), utilizat pentru tratarea tulburării depresive majore, a tulburării obsesiv-compulsive (TOC), a tulburărilor de panică şi a fobiei sociale.
Rezultatele au fost publicate marţi, în revista Annals of Internal Medicine.
Oboseala este cel mai frecvent şi invalidant simptom al sindromului post-Covid, afectând capacitatea multor persoane de a lucra, de a avea grijă de familie sau de a reveni la activităţile obişnuite. În ciuda impactului la nivel mondial, opţiunile terapeutice dovedite sunt limitate.
Studiul a fost realizat de o echipă din Canada, Brazilia şi Statele Unite, în cadrul proiectului REVIVE-TOGETHER. Au fost incluşi 399 de adulţi care prezentau oboseală persistentă timp de cel puţin 90 de zile după o infecţie confirmată cu SARS-CoV-2. Participanţii au fost repartizaţi aleatoriu pentru a primi fluvoxamină, metformin (un medicament utilizat în diabet) sau placebo, timp de 60 de zile.
Rezultatele au arătat că fluvoxamina a redus oboseala mai mult decât placebo, diferenţa fiind susţinută cu o probabilitate de 99%. În plus, tratamentul a dus la îmbunătăţirea calităţii vieţii, evaluată prin mai multe instrumente de măsurare.
În schimb, metforminul nu a demonstrat beneficii relevante în reducerea oboselii la pacienţii care aveau deja sindrom post-Covid. Cercetări anterioare au arătat că acest medicament poate reduce riscul de apariţie a Covid de lungă durată dacă este administrat în faza acută a infecţiei, însă nu este eficient pentru simptomele deja instalate.
Studiul a folosit un tip de design care permite modificarea modului de desfăşurare pe parcurs şi oprirea mai devreme a unor grupuri de tratament atunci când rezultatele devin suficient de clare. Această abordare accelerează obţinerea concluziilor, menţinând în acelaşi timp rigoarea ştiinţifică.
Sindromul post-Covid rămâne o problemă majoră de sănătate publică, afectând aproximativ 65 de milioane de persoane la nivel mondial. În prezent, majoritatea ghidurilor medicale recomandă doar măsuri de susţinere, precum adaptarea activităţilor şi controlul simptomelor, din cauza lipsei unor tratamente validate.
Cercetătorii subliniază că, deşi fluvoxamina reprezintă o opţiune promiţătoare pentru gestionarea oboselii, sindromul post-Covideste o afecţiune complexă, cu simptome multiple şi mecanisme biologice variate. De aceea, s necesare studii suplimentare pentru a identifica pacienţii care beneficiază cel mai mult de acest tratament, pentru a înţelege modul de acţiune al medicamentului şi pentru a evalua combinarea acestuia cu alte terapii emergente.
