Tusea convulsivă, cunoscuta şi sub numele de pertussis, revine alarmant în Europa şi Statele Unite, numărul cazurilor depăşind acum nivelurile înregistrate înainte de pandemie. Experţii subliniază că vaccinarea maternă în timpul sarcinii este cea mai eficientă modalitate de a proteja nou-născuţii.
Tusea convulsivă, o infecţie respiratorie extrem de contagioasă, a înregistrat o creştere a incidenţei după pandemie, depăşind nivelurile anterioare.
Centrul European pentru Prevenirea şi Controlul Bolilor (ECDC) a raportat peste 26.000 de cazuri înregistrate în UE/SEE în anul 2023 şi peste 32.000 de cazuri doar în primele trei luni din 2024.
La adulţi şi copii mai mari boala provoacă episoade de tuse persistentă, care pot dura uneori şi luni de zile, dar la sugari poate avea consecinţe severe, inclusiv risc de deces.
Majoritatea copiilor sub 2 luni diagnosticaţi cu această boală ajung la spitalizare, atrag atenţia specialiştii, care recomandă ferm vaccinarea, mai ales în timpul sarcinii.
Simptomele la sugari diferă de cele tipice.
„La sugari, tusea specifică, în accese, poate lipsi, însă episoadele de apnee, oprirea respiraţiei, sunt frecvente”, a explicat dr. Caitlin Li, specialist în boli infecţioase la Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital din Chicago şi profesor asistent la Northwestern University Feinberg School of Medicine, într-un articol publicat vineri în revista Pediatrics, a Academiei Americane de Pediatrie (AAP).
În plus, sugarii cu tuse convulsivă pot prezenta leucocitoză (număr foarte mare de globule albe), un tablou care poate fi confundat iniţial cu afecţiuni oncologice sau neinfecţioase. Astfel de valori extreme ale leucocitelor ar trebui să ridice suspiciunea de tuse convulsivă, subliniază autorii articolului.
Dat fiind riscul crescut de complicaţii la nou-născuţi, vaccinarea gravidelor este considerată o măsură esenţială, deoarece anticorpii materni transmit protecţie imediată sugarilor în primele luni de viaţă.
Vaccinarea tuturor gravidelor, ideal între săptămânile 27 şi 36 de sarcină, este indicată de specialişti pentru prevenirea deceselor cauzate de tuse convulsivă la nou-născuţi.
S-a demonstrat că această măsură este extrem de eficientă, iar analize recente arată că vaccinarea maternă reduce riscul de forme severe de tuse convulsivă la sugari cu până la 85%.
În paralel, imunizarea populaţiei generale rămâne o strategie cheie pentru limitarea transmiterii.
În România, vaccinarea împotriva tusei convulsive este obligatorie şi se realizează prin vaccinul hexavalent, administrat sugarilor la 2, 4 şi 11 luni, urmat de rapeluri la 6 ani şi în adolescenţă, conform planului naţional de imunizare. Femeile însărcinate pot discuta cu medicul pentru a se vaccina în trimestrul al treilea, asigurând protecţia nou-născutului.
Pentru pacienţii cu infecţie confirmată sau suspectată, este recomandată iniţierea rapidă a tratamentului antibiotic. Administrat precoce, acesta poate atenua simptomele, şi, chiar dacă nu modifică evoluţia bolii în stadii avansate, contribuie la reducerea transmiterii.
Pe lângă vaccinarea de rutină a sugarilor şi imunizarea gravidelor, biroul regional al OMS pentru Europa recomandă ca persoanele care fac tuse convulsivă să fie tratate rapid cu antibiotice şi să evite contactul cu sugari, copii mici sau femei însărcinate.
Potrivit agenţiei Santé Publique France, mai mult de jumătate dintre copiii infectaţi cu pertussis iau boala de la unul dintre părinţi.
