Nimeni nu a mai efectuat până acum un transplant de vezică urinară la om. Dar acest lucru ar putea fi pe cale să se schimbe. Chirurgii de la centrul medical Keck din California (USC), Statele Unite, lansează un studiu clinic pentru înscrierea primului pacient în vederea unui transplant de vezică urinară după mai multe proceduri de cercetare efectuate cu succes.
Medicii urologi de la Keck USC au lansat un studiu pentru a selecta în mod activ potenţialii participanţi pentru acest prim tip de transplant efectuat vreodată.
În timpul procedurii, vezica bolnavă a pacientului va fi îndepărtată şi înlocuită cu o vezică sănătoasă de la un donator decedat.
Transplantul este o opţiune de tratament care salvează vieţi pentru afecţiuni care afectează multe organe majore, iar transplantul de vezică urinară ar putea fi un pas istoric pentru îmbunătăţirea vieţii unor pacienţi", a declarat dr. Inderbir Gill, director executiv fondator al departamentului de urologie la USC din cadrul centrului medical Keck, care conduce eforturile de transplant.
„Am putea fi în pragul unui progres medical care are potenţialul de a revoluţiona modul în care tratăm o vezică compromisă aflată în fază terminală", a precizat medicul.
Sute de milioane de oameni din întreaga lume se confruntă cu diferite grade de boli şi disfuncţii ale vezicii urinare.
Unii pacienţi cu aceste afecţiuni pot avea nevoie de o reconstrucţie a vezicii urinare, o procedură chirurgicală prin care vezica urinară este îndepărtată, iar o nouă vezică este realizată din intestinele pacientului.
Procedura implică un risc ridicat de efecte secundare adverse, timpurii sau întârziate, şi nu toţi pacienţii sunt candidaţi pentru această intervenţie chirurgicală.
Intenţia acestui studiu clinic este de a dezvolta o nouă opţiune de tratament pentru un anumit subgrup de pacienţi cu afecţiuni debilitante ale vezicii urinare care pot împiedica grav calitatea vieţii şi, în cele din urmă, chiar scurta viaţa, a declarat dr. Nima Nassiri, chirurg urolog şi cercetător la facultatea de medicină Keck a USC, colaborator în cadrul studiului clinic.
„Lucrăm cu sârguinţă pentru a extinde limitele a ceea ce este considerat posibil pentru pacienţii grav compromişi care, în mod tradiţional, au puţine opţiuni", a precizat medicul.
Transplanturile de vezică urinară nu au fost efectuate până acum, în parte din cauza structurii vasculare complicate a zonei pelviene şi a complexităţii tehnice a procedurii.
Specialiştii de la Keck au petrecut ultimii ani dezvoltând şi exersând numeroase proceduri de cercetare pentru a se pregăti pentru acest prim transplant de vezică urinară la om, care va fi realizat în totalitate cu ajutorul chirurgiei robotice.
Chirurgia robotică este o formă avansată de chirurgie minim invazivă, în care specialiştii folosesc o cameră tridimensională de înaltă definiţie pentru a ghida un robot cu ajutorul căruia efectuează intervenţii chirurgicale folosind incizii mai mici, mai precise şi cu mai multă dexteritate decât este posibil cu ajutorul instrumentelor chirurgicale de mână.
USC Urology s-a impus ca pionier şi lider mondial în domeniul tehnicilor robotice minim invazive pentru chirurgia cancerului de rinichi, de vezică urinară şi de prostată şi a atins etape importante prin utilizarea învăţării automate şi a inteligenţei artificiale pentru a optimiza rezultatele pacienţilor.
Institutul de transplant al USC din cadrul centrului medical Keck, are un program robust şi recunoscut la nivel naţional în Statele Unite pentru transplantul de rinichi, ficat, inimă şi plămâni, şi urmează să fie astfel pionierul primului transplant de vezică urinară.
În cadrul etapei de cercetare şi dezvoltare, medicii specialişti au finalizat cu succes numeroase operaţii practice de transplant, inclusiv primele prelevări robotice de vezică urinară şi transplanturi robotice reuşite la cinci donatori recent decedaţi, cu funcţie cardiacă menţinută cu ajutorul ventilaţiei mecanice.
Obţinerea, intervenţia chirurgicală şi monitorizarea post-chirurgicală în timpul transplantului au fost aliniate la standardele clinice şi de cercetare actuale.
OneLegacy Foundation, o organizaţie de prelevare de organe care deserveşte sudul Californiei, a oferit finanţarea studiului clinic şi, cu acordul generos al familiilor donatorilor, a permis donarea vezicii urinare care a făcut posibil acest studiu.
Echipa de specialişti şi-a prezentat actualizarea cercetărilor chirurgicale, pe 30 aprilie, în cadrul reuniunii anuale a Asociaţiei Americane de Urologie, cea mai importantă asociaţie mondială a profesioniştilor în urologie.
(Foto articol: Echipa chirurgicală de la Keck Medicine of USC evaluează integritatea unei vezici urinare în timpul etapei de cercetare şi dezvoltare a transplantului de vezică urinară).