La Spitalul Nord Pipera a fost realizată o premieră mondială în chirurgie cardiacă, prin realizarea cu succes a primei intervenţii de reparaţie completă a unei valve mitrale „în hamac”, o malformaţie congenitală extrem de rară, considerată până acum în general nereparabilă, folosind un abord transaortic. La nivel internaţional, valva mitrală „în hamac” a fost considerată, până recent, o leziune imposibil de reparat.
Intervenţia a fost realizată de prof. dr. Lucian Dorobanţu, medic primar în chirurgie cardiovasculară, cu peste 20 de ani de experienţă şi cu numeroase intervenţii în premieră, atât la nivel naţional, cât şi internaţional.
Prof. Dr. Lucian Dorobanţu este coordonatorul Centrului de Boli Cardiovasculare din cadrul Spitalului Nord Pipera şi coordonator al European Cardiomyopathy Center - singurul centru dedicat cardiomiopatiei hipertrofice obstructive din România şi din Europa Centrală şi de Est.
Pacientul este un tânăr de 19 ani din Brăila, care a descoperit afecţiunea cardiacă în urmă cu aproximativ un an, după episoade repetate de oboseală accentuată şi scăderea toleranţei la activităţi fizice obişnuite pentru vârsta sa, precum urcatul scărilor. În urma investigaţiilor iniţiale, acesta a fost diagnosticat cu regurgitare mitrală severă şi îndrumat către Spitalul Nord Pipera pentru evaluare în vederea unei intervenţii chirurgicale.
În cadrul protocolului preoperator, echipa medicală a efectuat o ecografie transtoracică, completată de tehnici avansate de imagistică 3D, care a permis identificarea unei malformaţii congenitale foarte rare: valva mitrală “în hamac”.
În această afecţiune, una sau ambele foiţe ale valvei mitrale împreună cu tot aparatul valvular mitral sunt complet anormale, cauzând scurgerea sângelui înapoi din ventriculul stâng în atriul stâng (regurgitare sau insuficienţă mitrală).
„De regulă, astfel de malformaţii sunt diagnosticate încă din copilărie. De aceea, este esenţială asistenţa medicală primară, iar la descoperirea unui suflu cardiac să se efectueze o primă ecografie transtoracică de screening. În cazul acestui pacient, diagnosticul corect şi complet a fost posibil datorită competenţelor de specialitate ale echipei medicale şi infrastructurii de imagistică avansată disponibilă la Spitalul Nord Pipera, iar soluţia chirurgicală inovatoare, care a rezolvat cazul fără a fi necesară implantarea unei proteze mitrale, a fost posibilă datorită expertizei de nivel internaţional a echipei medico-chirurgicale”, a declarat prof. dr. Lucian Dorobanţu, citat într-un comunicat al unităţii medicale.
La nivel internaţional, valva mitrală „în hamac” a fost considerată, până recent, o leziune imposibil de reparat. Literatura de specialitate menţionează doar una sau două tentative de corecţie chirurgicală, toate fără rezultat favorabil.
Intervenţia realizată la Spitalul Nord Pipera deschide o nouă direcţie terapeutică pentru pacienţii cu această afecţiune rară. Pacientul a beneficiat de o tehnică chirurgicală folosită în mod obişnuit în tratamentul cardiomiopatiei hipertrofice obstructive, bazată pe un abord transaortic. Intervenţia asupra valvei mitrale s-a realizat nu dinspre faţa atrială, cum se face în mod standard, ci dinspre faţa ventriculară. Rezultatul a fost o corecţie completă, cu o suprafaţă de coaptare corectă şi fără insuficienţă mitrală reziduală, ceea ce reprezintă o premieră mondială confirmată.
„La aproximativ o lună postoperator, pacientul se simte foarte bine. Nu mai oboseşte, şi-a reluat activitatea fizică, urmează un regim alimentar sănătos şi este într-o formă foarte bună. Îndeplineşte toate criteriile pentru o evoluţie lipsită de complicaţii şi pentru o viaţă normală”, a precizat prof. dr. Lucian Dorobanţu.
Centrul de Boli Cardiovasculare al Spitalului Nord Pipera atrage pacienţi atât din România, cât şi din străinătate. La aproape doi ani de la înfiinţare, aici au fost realizate peste 2.000 de interventii şi proceduri de chirurgie cardiovasculară şi cardiologie intervenţională, dintre care aproximativ 70% minim invazive.
În cadrul centrului activează peste 50 de medici specializaţi în toată gama de patologie cardiovasculară, inclusiv profesionişti cu formare şi experienţă internaţională în centre de excelenţă din Europa.
Bolile cardiovasculare rămân principala cauză de deces în România, reprezentând peste 55-60% din totalul deceselor în anii recenţi. România are una dintre cele mai ridicate rate de mortalitate prin boli cardiovasculare din UE. Aproximativ 2,4 milioane de români trăiesc cu o boală cardiovasculară (inclusiv cardiopatie ischemică şi AVC).
Prof.d. Lucian Dorobanţu are o carieră de peste două decenii dedicată chirurgiei cardiace de înaltă complexitate, timp în care a realizat premiere medicale naţionale şi internaţionale. Format în centre de excelenţă din SUA, Franţa şi Italia, este specializat în chirurgia cardiacă reconstructivă minim invazivă, dar şi diagnosticul şi tratamentul chirurgical al bolilor cardiace complexe de tipul cardiomiopatiei hipertrofice obstructive. În prezent, coordonează Centrul de Boli Cardiovasculare de la Spitalul Nord Pipera, unde contribuie activ la dezvoltarea standardelor chirurgiei cardiovasculare moderne în România.
Grupul Medical Nord este unul din cele mai moderne şi dinamice grupuri medicale din România, construit pe fundaţia Centrului de Diagnostic şi Tratament Provita, înfiinţat în 2011 de Dr. Ovidiu Palea. Grupul Medical Nord face parte din Grupul MedLife şi cuprinde 8 unităţi medicale, spitale şi clinici multidisciplinare în Bucureşti, un spital regional în Piteşti şi o clinică multidisciplinară în Suceava.
