În prezent, pentru corectarea unor defecte cardiace sau vasculare structurale, pacienţii au acces la diferite metode moderne de tratament. În funcţie de specificul fiecărui caz, pot fi realizate intervenţii de chirurgie cardiovasculară, prin abord clasic, deschis, sau minim invaziv, dar şi proceduri de cardiologie intervenţională, prin abord endovascular, care permit o recuperare rapidă, cu risc redus de complicaţii.
La Centrul de excelenţă în chirurgia cardiovasculară minim invazivă SANADOR, pacienţii beneficiază de tratamente moderne pentru bolile cardiovasculare, prin tehnici intervenţionale sau chirurgicale avansate. Echipa medicală cu vastă experienţă foloseşte echipamente de ultimă generaţie, realizând inclusiv proceduri structurale, care necesită colaborarea permanentă între un chirurg cardiovascular şi un cardiolog intervenţionist.
Ce sunt procedurile structurale de cardiologie intervenţională
Procedurile structurale sunt o categorie specială de intervenţii minim invazive, realizate prin cateterism, folosite pentru a trata unele anomaliile structurale ale inimii sau vaselor mari de sânge. Printre afecţiunile care pot fi tratate prin aceste metode moderne de cardiologie intervenţională se numără unele malformaţii cardiace congenitale, valvulopatii şi anevrisme aortice.
Procedurile structurale au numeroase avantaje, principalele fiind riscul redus de complicaţii, spitalizarea de scurtă durată şi recuperarea rapidă, reprezentând o alternativă la chirurgia cardiovasculară, atunci când există această indicaţie.
Intervenţiile structurale trebuie să fie realizate într-un centru medical de excelenţă, care dispune de echipamente de ultimă generaţie, şi de o echipă medicală experimentată, care include un chirurg cardiovascular şi un cardiolog intervenţionist.
Tipuri de proceduri structurale
Există mai multe proceduri structurale, în funcţie de afecţiunea care necesită tratament.
TAVI sau implantarea transcateter a valvei aortice este o procedură minim invazivă de înlocuire a valvei aortice stenozate. Intervenţia poate fi recomandată ca tratament pentru stenoză aortică şi este efectuată prin abord endovascular transfemural, adică o mică incizie la nivelul arterei femurale comune, prin care medicul introduce un cateter, care va fi deplasat prin vasul de sânge până la nivelul valvei aortice, care va fi înlocuită cu o proteză specială.
Procedura TEVAR sau repararea endovasculară a anevrismului de aortă toracică implică implantarea unei endoproteze la nivelul acestei artere, prin abord endovascular, pentru a întări zona vasculară slăbită şi a preveni ruperea anevrismului.
EVAR, adică repararea endovasculară a anevrismului de aortă abdominală, permite fixarea unui stent graft la nivelul aortei abdominale, pentru a limita extinderea unui anevrism de aortă abdominală, care prezintă un risc foarte mare de rupere şi deces.
Închiderea de foramen ovale patent printr-o procedură structurală implică fixarea unui dispozitiv special, care închide orificiul ce permite trecerea anormală a sângelui între cele două atrii. În acest fel sunt prevenite complicaţiile severe care pot să apară în urma acestei malformaţii cardiace, printre care se numără infarctul miocardic şi accidentul vascular cerebral.
Prin valvuloplastie cu balon, medicul deplasează un cateter până la nivelul unei valve cardiace stenozate, unde umflă un balon special, pentru a lărgi deschiderea valvei afectate, restabilind astfel circulaţia normală a sângelui.
Închiderea defectului septal atrial (DSA) sau ventricular (DSV) prin proceduri structurale este realizată cu ajutorul unor dispozitive speciale, introduse prin cateter, pentru a închide orificiile din ţesutul cardiac, blocând astfel circulaţia anormală între camerele inimii.
Tratamentul prin Mitraclip implică fixarea unui dispozitiv special, ca o clemă, la nivelul valvei mitrale, pentru a permite închiderea normală a acesteia. Procedura poate fi indicată în caz de insuficienţă mitrală severă, ca alternativă la intervenţia chirurgicală pentru pacienţii cu risc crescut în cazul unei operaţii, pentru că acest tratament nu necesită oprirea temporară a inimii şi nici incizii la nivelul pieptului.
Afecţiuni care pot fi tratate prin proceduri structurale
În urma investigaţiilor avansate, medicul poate recomanda tratament printr-o procedură structurală în cazul mai multor afecţiuni. Este important de reţinut că indicaţia de tratament este stabilită pentru fiecare caz în parte, în funcţie de specificul acestuia.
Printre bolile cardiovasculare care pot fi tratate prin proceduri structurale de cardiologie intervenţională se numără stenoză aortică severă, anevrism de aortă toracică sau abdominală cu risc de ruptură, defecte cardiace congenitale cu risc de complicaţii şi insuficienţă mitrală.
La Spitalul Clinic SANADOR, pacienţii cu afecţiuni cardiovasculare au acces la tratament prin proceduri structurale moderne, precum TAVI, EVAR şi TEVAR, în funcţie de indicaţie, realizate în deplină siguranţă. Procedurile structurale sunt efectuate în Laboratorul de Cateterism, care este dotat cu tehnologie de ultimă generaţie, inclusiv cu două angiografe ultraperformante Philips Azurion 7, pentru tratament intervenţional de mare complexitate. Pacienţii beneficiază de monitorizare atentă pe Secţia de Anestezie şi Terapie Intensivă Cardiovasculară de categoria I.
De asemenea, atunci când există indicaţie de tratament chirurgical pentru bolile cardiovasculare, pacienţii beneficiază la Spitalul Clinic SANADOR de operaţii realizate în cele mai bune condiţii, inclusiv prin proceduri minim invazive, precum minitoracotomie sau chirurgie endoscopică. Intervenţiile chirurgicale au loc în primul bloc operator complet digitalizat din România.
Pentru cazurile cardiovasculare complexe, la Spitalul Clinic SANADOR pacienţii au acces la o abordare multidisciplinară, asigurată de Echipa inimii, formată din cardiologi, cardiologi intervenţionişti, chirurgi cardiovasculari, specialişti în radiologie şi imagistică medicală, terapie intensivă cardiovasculară şi recuperare medicală.
