Un test simplu care poate exclude alergia la penicilină la majoritatea pacienţilor, confirmat de cel mai mare studiu internaţional

Un test simplu care poate exclude alergia la penicilină la majoritatea pacienţilor, confirmat de cel mai mare studiu internaţional

Un studiu internaţional de mari dimensiuni arată că majoritatea pacienţilor care cred că sunt alergici la penicilină nu au, în realitate, această alergie. Rezultatele sugerează că testarea poate fi simplificată şi integrată în practica curentă din spitale, ceea ce ar putea îmbunătăţi accesul la tratamente antibiotice adecvate.

Cercetători din Melbourne au coordonat cel mai mare studiu realizat până în prezent, care arată că majoritatea pacienţilor consideraţi alergici la penicilină nu sunt, în realitate, alergici.

Aproximativ unul din zece pacienţi internaţi are în fişa medicală o astfel de alergie, ceea ce limitează opţiunile de tratament cu acest antibiotic.

Studiul a inclus peste 5.000 de pacienţi din 40 de spitale din Australia, Regatul Unit, Statele Unite, Canada, Malaysia, Africa de Sud, Hong Kong şi Noua Zeelandă.

Dintre cei 1.573 de pacienţi care au primit o doză test de penicilină sub supraveghere, la 95% s-a demonstrat că nu au alergie.

În urma testării, fişele lor medicale au fost corectate, ceea ce a permis medicilor să prescrie antibiotice de primă linie mai eficiente şi să reducă întârzierile în tratament.

Autorii studiului arată că diagnosticul greşit de alergie la penicilină reprezintă o problemă majoră la nivel mondial. Mulţi pacienţi au fost diagnosticaţi greşit în copilărie, au depăşit reacţia în timp sau nu au mai avut simptome de ani de zile. Această clasificare greşită poate duce la prescrierea unor antibiotice mai puţin potrivite, la spitalizări mai lungi, costuri mai mari şi readmisii frecvente în spital după infecţii.

Studiul demonstrează pentru prima dată că testarea alergiei la penicilină poate fi realizată în siguranţă la scară largă, ca parte a îngrijirii de rutină în spitale.

O componentă importantă a fost utilizarea unei aplicaţii pentru smartphone, concepută special pentru a ajuta medicii, farmaciştii şi asistenţii să identifice pacienţii cu risc scăzut şi să administreze în siguranţă o doză test, inclusiv în spitale fără servicii specializate de alergologie.

Autorii subliniază că acest model poate fi integrat în practica zilnică, pentru a asigura tratamente mai potrivite şi rezultate mai bune pentru pacienţi. Modelul este deja implementat în spitale din Australia, dar şi din alte ţări.

După studiul realizat la adulţi, cercetarea va fi extinsă la copii în şase spitale din Australia, în parteneriat cu Centrul Naţional de Excelenţă în Alergologie (National Allergy Center of Excellence).

Aproximativ 5% dintre copiii internaţi au raportată o alergie la penicilină, iar frecvenţa creşte odată cu vârsta. Noul studiu va evalua sute de copii cu alergii raportate la penicilină, cefalosporine sau sulfonamide.

Studiul a fost coordonat de Austin Health, în colaborare cu University of Melbourne, Peter Doherty Institute for Infection and Immunity şi National Allergy Center of Excellence, găzduit de Murdoch Children’s Research Institute, şi a fost publicat miercuri, în revista Clinical Infectious Diseases.

viewscnt