O funcţionare corectă a tiroidei în timpul sarcinii este esenţială pentru dezvoltarea sănătoasă a fătului, iar dezechilibrele persistente ale hormonilor materni pot avea consecinţe pe termen lung asupra copilului, arată un nou studiu de amploare.
Studiul, care a analizat peste 51.000 de naşteri, sugerează că anomaliile hormonilor tiroidieni la gravidele cu disfuncţie tiroidiană preexistentă pot creşte riscul ca viitorul copil să fie diagnosticat cu tulburare din spectrul autist (TSA - un grup de afecţiuni de neurodezvoltare care afectează comunicarea, interacţiunea socială şi comportamentul).
Cercetarea a urmărit mai mult de 4.400 de sarcini în care mamele aveau niveluri anormale ale hormonilor tiroidieni înainte de sarcină, în timpul sarcinii sau în ambele perioade.
Rezultatele, publicate marţi în The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, arată că femeile cu disfuncţie tiroidiană cronică tratată adecvat nu au avut copii cu un risc semnificativ mai mare de TSA comparativ cu populaţia generală.
De asemenea, disfuncţia tiroidiană apărută doar în timpul sarcinii nu a fost asociată cu o creştere clară a riscului.
În schimb, situaţia în care disfuncţia tiroidiană era prezentă atât înainte, cât şi pe parcursul sarcinii s-a corelat cu o creştere de peste două ori a riscului de TSA la descendenţi.
Asocierea a fost mai pronunţată la femeile cu hipotiroidism (tiroidă hipoactivă), caracterizat prin niveluri scăzute de hormoni tiroidieni.
Mai mult, datele sugerează un efect dependent de durată: cu cât hipotiroidismul a persistat mai mult în sarcină, cu atât riscul de TSA a fost mai ridicat, ajungând să se tripleze atunci când nivelurile hormonale au rămas scăzute în toate cele trei trimestre.
Autorii subliniază că hormonii tiroidieni materni sunt vitali pentru maturizarea creierului fetal, în special în primele etape ale sarcinii, când fătul depinde în totalitate de aportul matern.
Din cauza numărului redus de participante cu hipertiroidism (tiroidă hiperactivă), această categorie nu a putut fi analizată separat.
Coordonatorul studiului, Idan Menashe de la Universitatea Ben-Gurion din Negev (Israel), subliniază că gravidele cu disfuncţie tiroidiană ar trebui urmărite regulat prin analize, iar tratamentul să fie ajustat imediat dacă analizele arată că nivelurile hormonilor tiroidieni (TSH şi hormonii tiroidieni liberi) ies din intervalul normal, pentru ca aceştia să fie menţinuţi la valori normale pe tot parcursul sarcinii.
Constatările studiului nu indică faptul că orice problemă tiroidiană în sarcină duce automat la autism, ci mai degrabă că atunci când nivelurile hormonilor tiroidieni rămân mult timp în afara valorilor normale şi nu sunt corectate prin tratament la femeile cu boală tiroidiană preexistentă pot constitui un factor de risc modificabil, care merită urmărit atent în îngrijirea prenatală.
