Peste 60% dintre femeile din România care se prezintă la medic pentru somn neodihnitor, oboseală sau insomnie ajung în cabinet fără să suspecteze o cauză respiratorie, iar la mai mult de 1 din 3 paciente sforăitul sau apneea sunt descoperite abia după evaluare ORL şi testare specifică. În acelaşi timp, doar 15 - 20% dintre femei asociază spontan calitatea slabă a somnului cu respiraţia, potrivit datelor centralizate de reţeaua ORL coordonată de Dr. Daniela Ionescu.
„Apneea în somn la femei nu este rară, este însă adesea invizibilă. Iar datele din România şi din marile publicaţii ştiinţifice internaţionale arată clar: diferenţele biologice, simptomatice şi sociale impun o schimbare de paradigmă”, atrage atenţia Dr. Daniela Ionescu, fondatoarea reţelei de clinici ORL.
La nivel mondial, amploarea fenomenului este confirmată de datele publicate în studiile internaţionale: apneea obstructivă în somn afectează până la 22,5% dintre femei (comparativ cu 27,3% dintre bărbaţi în anumite grupe de vârstă), iar o analiză a publicaţiei Sleep Institute - una dintre cele mai importante reviste ştiinţifice în medicina somnului la nivel global - pe 75.024 de pacienţi arată că femeile au înregistrat costuri medicale şi sociale mai mari decât dublu înainte de diagnostic, cât şi un risc de mortalitate cu 28% mai mare, comparativ cu femeile fără apnee.
„Cifrele arată clar o problemă majoră de sănătate publică, încă insuficient recunoscută. De multe ori vorbim despre stres plus o problemă respiratorie nediagnosticată. Însă dacă ne oprim la explicaţia «stres», ratăm cauza reală. Somnul bun începe cu o respiraţie bună. Zona ORL este poarta de intrare a aerului - nasul, faringele, laringele. Dacă aerul nu trece corect, apar somn fragmentat, microtreziri repetate şi oboseală dimineaţa, chiar dacă ai dormit suficiente ore”, explică Dr. Daniela Ionescu.
Reţeaua de Clinici ORL Dr. Daniela Ionescu avertizează că apneea obstructivă în somn (OSA) la femei este o problemă majoră de sănătate publică în România, insuficient recunoscută şi frecvent diagnosticată tardiv. Mecanismul este adesea invizibil pentru pacientă: creierul produce microtreziri pentru a creşte tonusul muscular şi a redeschide căile aeriene. Pacientele nu-şi amintesc aceste episoade, dar somnul devine superficial şi nerecuperator.
Pentru a răspunde acestei situaţii, Reţeaua de Clinici ORL Dr. Daniela Ionescu a lansat Somn 360, programul care tratează somnul femeilor în întregime, nu doar simptomele. Programul combină evaluări ORL, pneumologice, somnologice, cardiologice şi alergologice, completate, după caz, de consult psihologic, într-un traseu clar, cu investigaţii, intervenţii şi follow-up timp de minimum şase luni.
Apneea la femei – aproape la fel de frecventă ca la bărbaţi, dar subdiagnosticată
Deşi percepţia tradiţională este că apneea e „boala bărbatului care sforăie”, analize publicate de ResMed Sleep Institute, instituţie recunoscută internaţional pentru expertiza în medicina somnului şi ghiduri clinice, evidenţiază că prevalenţa la femei şi bărbaţi e aproape egală (22,5% la femei, comparativ cu 27,3% la bărbaţi), însă femeile sunt mai rar trimise la testare, din cauza diferenţelor de simptomatologie.
Yale Journal of Biology and Medicine arată apneea în somn este un sindrom comun şi sever la femei, dar este frecvent subdiagnosticat din cauza diferenţelor biologice, simptomatice şi de screening faţă de bărbaţi. Recunoaşterea acestor diferenţe este esenţială pentru îmbunătăţirea diagnosticării timpurii şi a managementului terapiei la femei. Prevalenţa la femei creşte odată ce înaintează în vârstă, mai ales după menopauză. Clinic, femeile prezintă mai rar tabloul clasic de sforăit puternic, intens, şi pauzele respiratorii observate la bărbaţi, ci episoadele respiratorii tind să fie mai scurte. În plus, simptomele sunt atipice şi nu conduc de cele mai multe ori către un consult ORL: oboseală cronică, anxietate, depresie, coşmaruri, cefalee matinală, dificultăţi de concentrare, insomnie sau reflux gastroesofagian. Interpretate greşit, acestea duc la subdiagnosticare şi pot face ca severitatea să fie subestimată.
În schimb, femeile pun aceste simptome deseori pe seama stresului.
„Stresul este o explicaţie comodă şi uneori reală, dar adesea incompletă. De multe ori vorbim despre stres plus nas înfundat cronic, stres plus reflux, stres plus o apnee atipică. Dacă ne uităm doar la stres, ratăm cauza respiratorie, iar femeia rămâne ani întregi în zona de «merge şi-aşa». Somnul bun nu este un răsfăţ. Este infrastructură. E ca şi cum ai conduce un business cu serverele supraîncălzite: merge… până nu mai merge”, adaugă Dr. Daniela Ionescu.
Din perspectivă ORL, cauzele frecvente ale trezirilor nocturne la femei includ obstrucţia nazală (rinită alergică sau non-alergică, cornete hipertrofice, deviaţie de sept, valve nazale îngustate), alergii perene la acarieni, mucegai sau animale, respiraţie orală cronică cu uscăciune şi inflamaţie faringiană, reflux laringo-faringian cu tuse seacă nocturnă şi senzaţie de nod în gât, secreţii postnazale şi sinuzite cronice. Toate pot contribui la un somn fragmentat şi la activarea repetată a mecanismelor de „salvare” respiratorie.
Apneea netratată presupune risc cardiovascular şi tulburări metabolice
Consecinţele depăşesc sfera oboselii. Apneea netratată este asociată cu hipertensiune arterială, risc cardiovascular crescut, tulburări metabolice, inflamaţie sistemică, afectare cognitivă şi scăderea performanţei profesionale.
„Burnout-ul nu vine doar din muncă multă, ci şi din recuperare insuficientă. Somnul fragmentat amplifică reactivitatea emoţională, scade toleranţa la stres şi favorizează ciclurile de compensare prin cafea şi zahăr”, spune Dr. Daniela Ionescu.
Reţeaua de Clinici ORL Dr. Daniela Ionescu susţine necesitatea screeningului pentru tulburări respiratorii în somn în evaluările de rutină ale femeilor, mai ales în perioadele de tranziţie hormonală, şi promovarea unei abordări diferite la bărbaţi şi femei. Consultul ORL complet, endoscopia nazală pentru identificarea inflamaţiei, polipilor sau semnelor de reflux, evaluarea faringelui pentru predispoziţia la colaps, testele funcţionale de respiraţie nazală şi colaborarea cu specialişti în somnologie pentru poligrafie sau polisomnografie pot face diferenţa dintre ani de epuizare şi un diagnostic corect.
Reţeaua de clinici Daniela Ionescu a înregistrat în 2025 un an de maturizare accelerată, prin extinderea activităţii în Bucureşti, Braşov şi Constanţa, completată de dezvoltarea clinicii multidisciplinare Suvenir.
Despre Reţeaua de clinici ORL Dr Daniela Ionescu
Reţeaua de clinici Dr. Daniela Ionescu a fost fondată în anul 2021, la Bucureşti. Aceasta a fost înfiinţată din dorinţa de a oferi soluţii rapide şi eficiente pentru problemele cronice ORL, precum nasul înfundat, sforăitul sau dependenţa de picături nazale. Dr. Daniela Ionescu a observat nevoia pacienţilor de a obţine un diagnostic corect din prima şi tratamente minim invazive, astfel încât aceştia să îşi poată relua activităţile zilnice cât mai repede. În ultimii 4 ani, reţeaua s-a extins la 3 clinici ORL şi o clinică multidisciplinară.
