Chirurgia colorectală reprezintă o subspecialitate a chirurgiei generale dedicată diagnosticului şi tratamentului afecţiunilor localizate la nivelul colonului, rectului şi anusului. Aceasta include o gamă largă de proceduri, de la tehnici minim invazive, precum cele laparoscopice sau asistate robotic, până la intervenţii chirurgicale deschise, clasice.
Formarea profesională a specialiştilor în acest domeniu permite gestionarea adecvată atât a bolilor benigne, cât şi a celor maligne, utilizând metode moderne care vizează minimizarea durerii postoperatorii, reducerea duratei de recuperare şi conservarea funcţionalităţii tractului digestiv. În funcţie de particularităţile fiecărui caz, intervenţiile pot implica realizarea temporară sau definitivă a unei colostome, prin exteriorizarea unei porţiuni a colonului la nivelul peretelui abdominal, pentru devierea tranzitului intestinal, sau, atunci când este posibil, restabilirea continuităţii intestinale prin anastomoză internă.
La SANADOR, pacienţii care necesită intervenţii de chirurgie colorectală beneficiază de soluţii terapeutice avansate, adaptate celor mai recente standarde medicale. Ori de câte ori indicaţia medicală permite, specialiştii recomandă proceduri minim invazive, asociate cu un risc redus de complicaţii şi o recuperare semnificativ accelerată. Dotările tehnologice includ sistemul robotic da Vinci Xi, considerat la acest moment cea mai performantă platformă chirurgicală disponibilă, ce permite efectuarea unor intervenţii de mare precizie, prin incizii fine, contribuind astfel la creşterea eficienţei terapeutice şi a confortului postoperator.
Principalele afecţiuni tratate prin chirurgie colorectală
Chirurgia colorectală tratează o gamă largă de afecţiuni ale colonului, rectului şi anusului, atât benigne, cât şi maligne. Printre cele mai frecvente astfel de boli se numără cancerul de colon şi de rect, polipii, diverticulita, bolile inflamatorii intestinale, prolapsul rectal, hemoroizii, fisurile şi fistulele anale şi incontinenţa fecală. În plus, chirurgia colorectală poate fi indicată pentru corectarea unor defecte structurale sau pentru gestionarea complicaţiilor unor boli cronice. În funcţie de diagnostic, tratamentul poate implica: rezecţia unei porţiuni de intestin – rezecţie de colon sau rezecţie de rect, colostomie, în care se face o deschidere pentru colon, prin abdomen, sau intervenţii asupra sfincterului anal pentru a restabili funcţia normală şi a ameliora simptomatologia.
La Spitalul Clinic SANADOR, prin chirurgie colorectală sunt tratate eficient o gamă largă de afecţiuni, precum cancerul de colon şi de rect, dar şi formaţiunile precanceroase, precum polipii colonici. Totodată, aici sunt gestionate atent şi boli inflamatorii, infecţioase, diverticulare, dar şi boli structurale sau funcţionale, cum ar fi prolapsul rectal, incontinenţa fecală sau obstrucţia intestinală. Intervenţiile vizează şi tratamentul bolilor anorectale benigne, malformaţiilor congenitale, traumelor locale, precum şi al unor boli mai rare, cum sunt rectocelul, enterocelul sau hernia perineală.
Tipuri de proceduri de chirurgie colorectală
Chirurgia colorectală cuprinde o varietate extinsă de proceduri, adaptate pentru a trata diverse afecţiuni ale colonului, rectului şi anusului şi se împarte, în principal, în două categorii: abdominală şi anorectală. Chirurgia abdominală vizează organele digestive din abdomen, în special intestinul, fiind utilizată des în tratamentul cancerului de colon şi rect, diverticulitei şi, în unele cazuri, a bolilor inflamatorii intestinale. Intervenţiile pot fi realizate prin tehnici deschise sau minim invazive, cu avantaje precum incizii mai mici şi recuperare mai rapidă. În cazurile de cancer colorectal, se îndepărtează porţiunea afectată a colonului, prin colectomie segmentară, totală sau hemicolectomie, în funcţie de localizarea şi extinderea tumorii. Uneori, este necesară şi îndepărtarea ganglionilor limfatici din apropiere, iar în majoritatea situaţiilor, intestinul este reconectat intern pentru a permite tranzitul normal al scaunului. În stadiile local avansate ale cancerului rectal, poate fi necesară o exenteraţie pelvină totală — intervenţie chirurgicală radicală ce presupune îndepărtarea tuturor organelor şi structurilor din pelvis, urmată de realizarea unor derivaţii fecale şi urinare.
Pentru afecţiuni precum diverticulita severă sau anumite cazuri de boli inflamatorii intestinale, poate fi necesară rezecţia unei porţiuni de intestin, urmată de reconectarea segmentelor sănătoase sau crearea unei stome (colostomă sau ileostomă) pentru a permite vindecarea intestinului. În cazurile severe de colită ulcerativă specialistul poate opta pentru intervenţia J-pouch, în care îndepărtează întregul colon şi construieşte un rezervor din intestinul subţire, conectat la anus, evitând astfel o stomă permanentă.
Chirurgia anorectală vizează tratarea afecţiunilor canalului anal şi ale rectului, precum hemoroizii, fisurile, fistulele anale şi prolapsului rectal. În acest context, hemoroidectomia este cea mai eficientă metodă de tratament pentru hemoroizii severi sau recurenţi, în timp ce fisurile anale pot fi tratate prin sfincterotomie laterală internă sau injecţii cu botox, iar fistulele necesită intervenţii chirurgicale menite să repare tunelul format, protejând în acelaşi timp muşchii sfincterieni pentru a preveni incontinenţa fecală. Prolapsul rectal poate fi corectat prin mai multe abordări, inclusiv chirurgie robotică. Recuperarea după chirurgia colorectală variază în funcţie de tipul procedurii, intervenţiile abdominale necesitând, de obicei, o spitalizare mai lungă şi o recuperare mai extinsă, în timp ce chirurgia anorectală are o perioadă de recuperare mai scurtă şi poate fi efectuată ambulatoriu.
Chirurgie colorectală avansată la Spitalul Clinic SANADOR
Spitalul Clinic SANADOR asigură pacienţilor acces la un spectru complet de intervenţii chirurgicale, de la proceduri deschise, până la tehnici minim invazive, laparoscopice sau robotice, în funcţie de indicaţie şi specificul fiecărui caz. Chirurgia robotică, realizată cu ajutorul sistemului da Vinci Xi, este deosebit de valoroasă mai ales în tratarea cancerului rectal, datorită preciziei sporite în spaţii anatomice restrânse, cu respectarea criteriilor oncologice şi protejarea ţesuturilor sănătoase.
Abordarea terapeutică este integrată, fiind coordonată de o comisie multidisciplinară (Tumor Board) în cadrul Centrului Oncologic SANADOR, care stabileşte strategia optimă de tratament, combinând intervenţia chirurgicală cu terapii oncologice şi radioterapie, realizate cu tehnologie de ultimă generaţie.
Spitalul Clinic SANADOR dispune de cele mai bine dotate blocuri operatorii din România, echipate pentru tratarea unei game extinse de afecţiuni ale colonului, rectului şi anusului. Intervenţiile se desfăşoară cu sprijinul unei secţii ATI acreditate la cel mai înalt nivel (Categoria I), capabilă să susţină cazurile chirurgicale complexe, în condiţii de siguranţă maximă. În plus, afecţiunile colorectale care reprezintă urgenţe chirurgicale sunt gestionate cu promptitudine în Compartimentul de Primiri Urgenţe al Spitalului Clinic SANADOR, asigurând intervenţii în cel mai scurt timp, fiind dotat cu flotă de ambulanţe proprii, dispecerat propriu (021 9699) şi personal specializat disponibil permanent, 24/7.
