Endoscopia digestivă superioară, numită şi gastroscopie, este o procedură minim invazivă, utilizată pentru examinarea tractului digestiv superior (esofag, stomac şi duoden) cu ajutorul unui tub subţire şi flexibil (endoscop), prevăzut cu o cameră video în vârf. Medicul gastroenterolog utilizează endoscopul pentru a diagnostica şi uneori chiar pentru a trata unele afecţiuni.
O endoscopie digestivă superioară poate fi recomandată de medic pentru a descoperi cauza care provoacă manifestări clinice precum arsuri la stomac, greaţă şi vărsături, durere abdominală, dificultăţi la înghiţire sau sângerări gastrointestinale.
De asemenea, endoscopia digestivă superioară poate fi utilizată şi pentru biopsie de ţesut, în vederea stabilirii diagnosticului de certitudine, atunci când medicul observă tumori sau leziuni suspecte.
Endoscopul poate fi utilizat şi pentru a introduce instrumente speciale, cu ajutorul cărora medicul poate să oprească o hemoragie digestivă superioară, să trateze o stenoză esofagiană, să rezece un polip gastric sau să îndepărteze un obiect blocat în tractul digestiv. Aceste proceduri de tratament sunt minim invazive, cu risc redus de complicaţii, durată scurtă de spitalizare şi recuperare rapidă.
La Spitalul Clinic SANADOR şi la Spitalul de Zi SANADOR Floreasca, pacienţii beneficiază de proceduri moderne de diagnostic şi tratament prin endoscopie realizate de medici foarte experimentaţi, cu echipamente de ultimă generaţie şi cu sedare asistată de un medic ATI, pentru deplină siguranţă şi confort sporit. În funcţie de caz, intervenţiile pot fi efectuate în cu spitalizare de zi sau în ambulatoriu.
Cum este efectuată o endoscopie digestivă superioară
Înainte de intervenţie, pacientul nu are voie să mănânce sau să bea lichide timp de mai multe ore, pentru ca stomacul să fie complet gol. Medicul îi va oferi toate informaţiile necesare, în cadrul consultaţiei. În funcţie de specificul fiecărui caz în parte, intervenţia poate fi realizată cu anestezie locală sau cu sedare pentru endoscopie. În unele situaţii, poate fi necesară anestezie generală.
Pacientul se întinde pe masa de examinare, iar medicul va introduce endoscopul prin cavitatea bucală, pentru a examina esofagul, stomacul şi duodenul. Dacă există indicaţie medicală în acest sens, medicul va recolta şi probe de lichid sau mostre de ţesut sau va efectua diferite proceduri terapeutice.
La final, endoscopul este scos, iar pacientul este mutat într-o sală de recuperare, unde va fi monitorizat. După procedură este important ca pacientul să aibă pe cineva care să îl ducă acasă şi să respecte indicaţiile medicului privind reluarea treptată a alimentaţiei. Pot apărea dureri în gât la înghiţire şi senzaţie de balonare, dar acestea ar trebui să treacă în câteva zile.
Gastroscopia ca instrument de diagnostic
De cele mai multe ori, endoscopia digestivă superioară este utilizată în scop diagnostic, pentru a examina tractul digestiv superior şi a descoperi cauza care provoacă unele semne şi simptome, precum arsuri la stomac, disfagie, pierdere inexplicabilă în greutate, durere abdominală superioară sau vărsături persistente.
Printre afecţiunile care pot fi diagnosticate în urma acestei investigaţii avansate se numără boala de reflux gastroesofagian, stricturi esofagiene, varice esofagiene, esofagită, gastrită, ulcer gastric sau duodenal, hernie hiatală, cancer esofagian sau cancer la stomac.
În funcţie de caz, prin endoscopie digestivă superioară poate fi realizată şi ecoendoscopia, care îmbină endoscopia cu ecografia, pentru examinarea detaliată a tractului digestiv superior, dar şi căilor biliare şi pancreasului.
Metode de tratament prin endoscopie digestivă superioară
Endoscopia digestivă superioară poate fi utilizată şi pentru a trata minim invaziv unele afecţiuni ale tractului digestiv superior. Prin gastroscopie, medicul poate controla o sângerare digestivă, prin coagulare cu plasmă de argon, spre exemplu, poate drena abcese, rezeca tumori sau polipi, sau poate îndepărta corpi străini.
De asemenea, prin această intervenţie pot fi efectuate şi proceduri avansate de endoscopie intervenţională, precum ERCP pentru extracţia unor calculi biliari, ligatura varicelor esofagiene, dilatarea stenozelor esofagiene sau realizarea unei gastrostome, esenţială în cazul pacienţilor cate nu se mai pot alimenta natural.
Alte tratamente care pot fi realizate prin endoscopie digestivă superioară includ procedura POEM, care este o intervenţie minim invazivă utilizată pentru acalazia cardiei, ablaţia antireflux a mucoasei gastrice pentru reflux gastroesofagian, dar şi montarea unui tub jejunal conectat la o pompă pentru tratamentul bolii Parkinson în stadiu avansat.
Pentru proceduri avansate de endoscopie digestivă, pacienţii se pot adresa medicilor experimentaţi de la Spitalul Clinic SANADOR şi la Spitalul de Zi SANADOR Floreasca. Intervenţiile sunt efectuate cu sedare sau anestezie, cu monitorizare asigurată de medici specializaţi în Anestezie şi Terapie Intensivă. SANADOR dispune de echipamente avansate, precum turnurile de endoscopie 3D 4K Olympus X1, echipate cu diverse tipuri de sonde, inclusiv pentru ecoendoscopie.
La Spitalul Clinic SANADOR sunt realizate cu succes şi intervenţii endoscopice complexe, cum este procedura POEM, care trebuie să se desfăşoare într-un bloc operator foarte bine dotat, cu pacientul sub anestezie generală. Secţia ATI de la Spitalul Clinic SANADOR este acreditată ca Secţie ATI de categoria I, cu nivel de competenţă extinsă.
În funcţie de caz, la SANADOR pacienţii au acces şi la alte tipuri de proceduri endoscopice, precum colonoscopie, pentru examinarea detaliată a tractului digestiv inferior şi, la nevoie, tratament minim invaziv prin polipectomie colorectală. De asemenea, în anumite situaţii, pacienţii pot să opteze pentru examinare cu videocapsulă endoscopică sau cu endoscoape de unică folosinţă.
