Tumorile tractului urogenital pot fi benigne sau maligne şi de multe ori provoacă semne şi simptome întâlnite şi în cazul altor afecţiuni, precum infecţiile urinare. Pentru stabilirea diagnosticul precis este necesară o biopsie. Tratamentul tumorilor benigne depinde de gradul de disconfort sau disfuncţionalitatea provocată, în timp ce cancerele urogenitale sunt tratate în funcţie de tipul şi de stadiul lor, precum şi de starea generală de sănătate a pacientului.
De cele mai multe ori, tumorile urogenitale se manifestă prin usturime la urinare şi urină cu sânge, manifestări clinice care trebuie să trimită pacientul cât mai repede la un consult de urologie, pentru stabilirea diagnosticului.
La SANADOR, pacienţii beneficiază de consultaţii de specialitate asigurate de medici experimentaţi şi de servicii medicale complete şi moderne. Diagnosticul tumorilor urogenitale este stabilit în urma unor investigaţii medicale performante, iar tratamentul este asigurat, în funcţie de indicaţia stabilită, prin intervenţii chirurgicale endourologice sau robotice de ultimă generaţie, care pot fi completate cu tratament oncologic, în cazul tumorilor maligne.
Tipuri de tumori urogenitale
Tumorile urogenitale grupează mai multe tipuri de tumori care afectează sistemele urinar şi reproducător. Cele mai frecvente tumori maligne includ cancer de prostată, cancer de vezică urinară, cancer renal, cancer testicular şi penian. Tumorile se manifestă diferit, în funcţie de locaţia şi de tipul lor.
Cancerul de prostată, un tip de cancer des întâlnit la bărbaţi, poate provoca dificultăţi şi durere la urinare, hematurie, retenţie urinară, disfuncţie erectilă şi urinări frecvente, în cantităţi reduse. Cancerul testicular, întâlnit de obicei la bărbaţii mai tineri, se poate manifesta ca o masă dură în testicul sau prin durere în zona abdominală inferioară sau în scrot.
Tumorile renale, maligne sau benigne, nu provoacă de obicei simptome şi sunt descoperite întâmplător. Uneori însă, pacienţii pot prezenta sânge în urină şi dureri de spate, în zona lombară. În cancerul penian pot să apară leziuni la nivelul penisului, inflamarea glandului penian, mâncărimi sau sângerări la nivelul tegumentului penisului.
Diagnosticul precoce este esenţial pentru tratamentul eficace al acestor tumori. La SANADOR, pacienţii beneficiază de servicii medicale complete, performante, pentru diagnosticul de precizie şi tratamentul modern al acestor afecţiuni, cu rezultate excelente pe termen lung şi cu păstrarea unei bune calităţi a vieţii.
Diagnostic precis pentru tumorile tractului urogenital
Tumorile tractului urogenital pot fi diagnosticate prin examinare clinică, analize de urină, investigaţii imagistice, endoscopie, biopsie şi teste moleculare ale ţesutului. Evaluarea iniţială a cancerului de vezică urinară include în mod obişnuit o examinare clinică, analize de urină, ecografie sau cistoscopie, urografie intravenoasă şi investigaţii imagistice - tomografie computerizată, examinare prin rezonanţă magnetică sau examinare PET-CT - utile pentru evaluarea gradului de extindere a tumorii în afara vezicii.
Analiza urinei poate evidenţia prezenţa sângelui, care este un semn frecvent întâlnit atât în cancerul de vezică, cât şi în alte tipuri de tumori ale tractului urogenital, precum tumorile uretrale, renale sau cancerul ureteral.
Urografia intravenoasă sau examinarea RMN pot oferi imagini detaliate ale tractului urinar şi pot ajuta la identificarea zonelor care pot fi afectate de cancer.
Cistoscopia este o procedură în care se utilizează un tub subţire şi flexibil (endoscop), pentru a vizualiza părţile tractului urinar. Aceasta permite medicului să vadă în interiorul vezicii urinare şi uretrei şi să detecteze orice anomalii, cum ar fi tumori sau leziuni, inclusiv un cancer, întrucât în timpul cistoscopiei poate fi efectuată şi o biopsie, care asigură diagnosticul de certitudine.
Testarea moleculară a ţesutului, cum ar fi analiza ADN-ului unei mostre de ţesut, poate ajuta medicii să planifice tratamentul şi să stabilească prognosticul. Este important de remarcat că testele şi procedurile specifice folosite pentru diagnosticarea tumorilor tractului urogenital pot varia în funcţie de tipul şi de localizarea cancerului suspectat, precum şi de factori precum istoricul medical al pacientului şi starea generală de sănătate. Un diagnostic precis este esenţial pentru a stabili tratamentul potrivit pentru fiecare pacient.
La SANADOR, tumorile tractului urogenital sunt diagnosticate prin analize de laborator performante şi prin investigaţii imagistice efectuate cu echipamente de ultimă generaţie – RMN 3 Tesla şi CT Siemens Definition Edge cu 128 de secţiuni.
La Spitalul Clinic SANADOR, sunt realizate inclusiv cistoscopii şi biopsii, care furnizează date esenţiale pentru un diagnostic precis. Pentru cancerul de prostată, poate fi efectuată o biopsie de fuziune, prin fuzionarea în timp real a imaginii RMN cu cea ecografică furnizată de ecograful bk3000, crescând astfel acurateţea şi precizia puncţiilor în cazul tumorilor mici. În acest fel, diagnosticul este rapid şi precis, nemaifiind necesare repuncţionările.
Tratamentul multimodal al tumorilor urogenitale
Tumorile maligne ale tractului urogenital pot fi tratate folosind diverse terapii oncologice, radioterapie, chirurgie sau supraveghere activă. Strategia de tratament specifică depinde de localizarea şi de stadiul cancerului. Tratamentul oncologic poate include chimioterapie, terapie hormonală, terapie ţintită şi imunoterapie.
Chimioterapia este adesea folosită ca tratament principal pentru un cancer urogenital care s-a răspândit în tot corpul, medicamentele fiind administrate sub formă de pastile sau intravenos. Terapia hormonală este utilizată în mod tipic pentru cancerul urogenital localizat, în special atunci când chirurgia sau radioterapia nu sunt o opţiune.
Terapia biologică ţintită foloseşte medicamente şi alte substanţe pentru a viza precis celulele canceroase, fără a afecta celulele sănătoase din jur, şi poate fi utilizată alături de alte tipuri de tratament. Imunoterapia activează sistemul imunitar pentru a lupta mai eficient împotriva celulelor canceroase şi poate fi utilizată în combinaţie cu alte tratamente.
Radioterapia, externă sau internă (brahiterapia), poate fi folosită în combinaţie cu tratamentele oncologice şi cu intervenţia chirurgicală. Operaţia este adesea necesară pentru a îndepărta tumora şi ţesutul înconjurător, iar în unele situaţii poate fi realizată prin proceduri minim invazive, precum chirurgia laparoscopică şi chirurgia robotică urologică. Studiile clinice sunt, de asemenea, disponibile pentru cei care caută opţiuni de tratament inovatoare.
La Centrul Oncologic SANADOR, pacienţii beneficiază de stadializarea corectă a unui cancer urogenital şi de tratament individualizat, multimodal. O comisie oncologică multidisciplinară (Tumor Board), formată din medici cu diferite specializări, analizează fiecare caz în parte şi decide care este cea mai bună opţiune terapeutică pentru fiecare pacient.
Pentru intervenţii chirurgicale, specialiştii în chirurgie oncologică de la Spitalul Clinic SANADOR aleg cea mai potrivită abordare pentru fiecare caz în parte. Echipa chirurgicală de elită poate realiza cu succes inclusiv intervenţii urologice reconstructive, cum ar fi uretrostomia, pentru a restabili funcţia excretorie după anumite operaţii.
