Cancerul reprezintă un grup de boli caracterizate prin dezvoltarea necontrolată a unor celule anormale, care pot invada ţesuturile din jur şi se pot răspândi în organism. În prezent, depistarea precoce şi stabilirea unui diagnostic precis sunt esenţiale pentru alegerea tratamentului adecvat, iar progresele din ultimii ani au dus la apariţia unor terapii moderne, precum imunoterapia şi terapiile ţintite, care permit abordări mai adaptate fiecărui pacient şi contribuie la îmbunătăţirea rezultatelor.
În ultimele decenii, progresele din cercetare au schimbat semnificativ modul de tratament al cancerului, prin introducerea unor terapii moderne care completează sau înlocuiesc abordările clasice.
Printre acestea se numără imunoterapia, care stimulează sistemul imunitar să recunoască şi să distrugă celulele tumorale, precum şi terapiile ţintite, orientate către mecanisme specifice ale bolii.
În paralel, medicina personalizată a devenit o direcţie importantă în oncologie, tratamentul fiind adaptat în funcţie de caracteristicile genetice şi moleculare ale fiecărei tumori.
Testarea genetică permite identificarea mutaţiilor implicate în dezvoltarea cancerului şi alegerea unei terapii mai potrivite pentru fiecare pacient, cu potenţial de eficienţă crescută şi efecte adverse reduse.
„Cercetarea în domeniul cancerului reprezintă o prioritate şi Austria şi are o tradiţie îndelungată, fiind inclusă printre ţările cu rate ridicate de supravieţuire la nivel internaţional”, a declarat Prof. Dr. Johannes Drach, specialist în medicină internă, cu specializare în hematologie şi oncologie, în cadrul unei conferinţe de presă privind diagnosticul şi tratamentul modern al cancerului.
Acesta a arătat că, în Austria, povara cancerului rămâne semnificativă atât la bărbaţi, cât şi la femei.
În anul 2022, aproximativ 24.081 de bărbaţi din această ţară au fost diagnosticaţi cu cancer. Cel mai frecvent tip este cancerul de prostată, care reprezintă circa 30% din cazuri, urmat de cancerul pulmonar şi cancerul colorectal. Deşi cancerul colorectal are o pondere importantă, aceasta este uşor mai redusă comparativ cu media Uniunii Europene (UE), unde acest tip de cancer reprezintă aproximativ 12 -13% din totalul cazurilor la bărbaţi.
În ceea ce priveşte distribuţia cazurilor noi de cancer la femei în această ţară, în 2023, cancerul de sân a fost de departe cel mai frecvent diagnostic, cu aproximativ 6.902 cazuri, urmat de cancerul pulmonar (2.334 cazuri) şi cancerul colorectal (2.150 cazuri).
Celelalte tipuri de cancer au o incidenţă semnificativ mai redusă, fiecare înregistrând sub 1.500 de cazuri, cum sunt melanomul (aproximativ 1.107 cazuri), cancerul uterin (981 cazuri), cancerul pancreatic (935 cazuri) sau cancerul gastric (722 cazuri).
Dr. Drach a exemplificat faptul, că, în cazul evoluţiei cancerului colorectal, de la mucoasa intestinală normală până la un carcinom invaziv, acest proces se poate desfăşura pe o perioadă de zece ani, procesul având loc în mai multe etape, incluzând formarea leziunilor precanceroase şi transformarea lor în adenom, urmată de dezvoltarea tumorii maligne, pe fondul acumulării unor modificări genetice specifice.
Medicul specialist a subliniat importanţa detectării precoce a cancerului.
„Programele de depistare precoce pentru aceste boli oncologice frecvente sunt esenţiale pentru a preveni apariţia stadiilor avansate. Şi este cu adevărat foarte important: dacă ne uităm, de exemplu, la colonoscopie - vorbim despre cancerul de intestin - ştim că trec aproximativ zece ani de la un epiteliu normal până la un carcinom invaziv. Acest lucru este demonstrat în studii importante: apar modificări moleculare, dar dezvoltarea durează zece ani. Iar acest interval ne oferă şansa de a depista boala din timp. De aceea, programele care includ colonoscopia în controalele periodice sunt atât de importante, pentru că permit identificarea şi îndepărtarea leziunilor în stadii incipiente, ceea ce reprezintă un pas major în prevenirea dezvoltării carcinomului invaziv”, a subliniat dr. Drach.
Acesta a precizat că accesul la abordări noi şi medicamente moderne, precum şi infrastructura performantă a spitalelor austriece contribuie la rezultate favorabile pentru pacienţi. În acest context, centrele specializate oferă tratamente bazate pe standarde ştiinţifice ridicate şi integrează rapid descoperirile din cercetare în practica clinică.
Sistemul oncologic din Austria asigură acces la metode moderne de diagnostic şi tratament, bazate pe colaborarea între specialişti şi pe integrarea rezultatelor cercetării în practica medicală. În centrele specializate sunt utilizate tehnici avansate de imagistică şi analize de laborator, completate de evaluări moleculare şi genetice (testare genetică), care permit o caracterizare mai precisă a tumorilor şi alegerea unui tratament adaptat fiecărui pacient. Reţeaua Comprehensive Cancer Care Vienna reuneşte specialişti şi institute de top, care tratează pacienţii oncologici la un nivel înalt de expertiză.
„Centrul nostru oferă abordări inovatoare de tratament, cooperare cu specialişti renumiţi şi o îngrijire personală dedicată”, a afirmat prof. dr. Drach.
Austria are o tradiţie îndelungată în cercetarea oncologică şi rezultate favorabile în tratamentul cancerului, fiind inclusă printre ţările cu rate ridicate de supravieţuire la nivel internaţional. Prof. Dr. Johannes Drach, MavieMed - Comprehensive Cancer Care Vienna, martie 2026
Mulţi dintre specialişti au experienţă internaţională şi participă la studii de cercetare, ceea ce permite aplicarea rapidă a noilor date ştiinţifice în tratament. Misiunea centrului este de a oferi pacienţilor diagnosticaţi cu cancer acces rapid la echipe de experţi şi informaţii clare despre boală, precum şi opţiuni de tratament adaptate fiecărui caz.
Centrul asigură diagnostic şi tratament complet pentru pacienţii adulţi, în special în cazuri de cancer de sân, cancer de prostată, tumori ale tractului digestiv, tumori ginecologice, cancer pulmonar, cancer renal şi de vezică urinară, cancer hepatic, boli din sfera hemato-oncologică şi sarcoame.
Diagnosticul de cancer este frecvent asociat cu un impact emoţional puternic şi un sentiment de incertitudine. Înţelegerea corectă a bolii este esenţială pentru a reduce teama şi pentru a lua decizii informate. Fiecare formă de cancer este diferită, iar tratamentul trebuie adaptat individual. Progresele din ultimii ani au dus la dezvoltarea unor terapii personalizate şi la îmbunătăţirea ratelor de vindecare şi a supravieţuirii.
Abordarea de tip „Comprehensive Care” presupune colaborarea mai multor specialităţi medicale în gestionarea fiecărui caz. Centrul funcţionează ca punct de coordonare între pacient şi echipele medicale şi oferă servicii complete, de la screening şi prevenţie până la diagnostic şi tratament oncologic.
Managementul cazului începe cu stabilirea precisă a diagnosticului şi planificarea terapiei. Pacientul este urmărit pe tot parcursul tratamentului de un specialist care coordonează intervenţiile diferitelor discipline medicale şi reprezintă principalul punct de contact.
Tratamentul este stabilit prin colaborare între specialişti în oncologie, radiologie, chirurgie, patologie şi radioterapie, în cadrul unor întâlniri regulate ale echipei multidisciplinare.
Tratamentul personalizat al cancerului
Cancerul reprezintă un proces biologic complex, caracterizat printr-o mare diversitate între tipuri şi între pacienţi. Aşa cum fiecare persoană este unică, la fel este şi fiecare cancer, de aceea, fiecare boală necesită o terapie individuală. În prezent, progresele în înţelegerea biologiei tumorale au permis dezvoltarea şi utilizarea unei game variate de terapii inovatoare, adaptate profilului individual al pacientului. În ultimii ani, aceste opţiuni terapeutice au contribuit semnificativ la creşterea ratelor de control al bolii şi la prelungirea supravieţuirii pacienţilor oncologici.
Pilonii tratamentului cancerului sunt în continuare chirurgia, radioterapia şi terapia medicamentoasă a cancerului. Însă, în domeniul terapiei medicamentoase, opţiunile de tratament au progresat semnificativ în ultimii ani: acum sunt disponibile medicamente noi în domeniul imunoterapiei, aşa-numitele medicamente ţintite. Acestea acţionează în mod specific împotriva structurilor celulelor tumorale, care joacă un rol central în creşterea tumorii.
Aceste noi strategii terapeutice au avantajul de a viza în mod specific celulele canceroase şi de a exclude, în mare măsură, ţesutul sănătos. Acest lucru creşte eficacitatea şi îmbunătăţeşte tolerabilitatea tratamentului pentru pacienţi.
„Managementul cancerului este esenţial pentru stabilirea unui diagnostic corect, acesta fiind fundamentul unei conduite terapeutice adecvate. În acest domeniu s-au înregistrat progrese importante, în special prin dezvoltarea tehnicilor imagistice şi a analizelor patologice avansate, care permit caracterizarea mai precisă a bolii. De exemplu, metodele moderne de imagistică reprezintă instrumente foarte sensibile pentru detectarea leziunilor tumorale în organism. Tomografia PET-CT, care combină imagistica radiologică clasică (CT) cu evaluarea metabolică (PET), utilizează o moleculă de zahăr marcată radioactiv, injectată în organism, pentru a evidenţia zonele active tumoral. Această tehnică permite identificarea exactă a localizării şi extinderii bolii, contribuind semnificativ la stabilirea stadiului oncologic”, a explicat dr. Drach.
Potrivit acestuia, stadializarea indică amploarea bolii şi distribuţia leziunilor în organism şi are un impact major asupra deciziilor terapeutice. Diferenţa dintre un stadiu incipient, localizat, şi un stadiu avansat, cu multiple leziuni, este esenţială pentru alegerea tratamentului optim.
„Astăzi dispunem de metode foarte sensibile care permit o stadializare mult mai precisă. Pentru un diagnostic corect este necesară şi o caracterizare moleculară şi genetică detaliată a tumorii. Nu mai este suficientă evaluarea microscopică sau analizele de laborator clasice. Studiile moleculare au arătat că ceea ce numim, de exemplu, „cancer de sân” nu reprezintă o singură boală, ci un grup de subtipuri diferite, definite prin receptori hormonali şi modificări genetice specifice. Aceste subtipuri diferă semnificativ în ceea ce priveşte prognosticul şi răspunsul la tratament, ceea ce impune o abordare terapeutică individualizată. Aceeaşi situaţie se regăseşte şi în alte tipuri de cancer. În ultimii ani, s-a conturat o nouă perspectivă asupra oncologiei: boala nu mai este definită exclusiv de organul afectat, ci şi de particularităţile moleculare şi genetice. De exemplu, anumite anomalii genetice pot apărea în mai multe tipuri de cancer, indiferent de localizare, ceea ce deschide noi posibilităţi terapeutice.
„În consecinţă, managementul cancerului devine tot mai complex, integrând diagnosticul, stadializarea, analiza patologică şi progresele terapeutice. Tratamentul oncologic se bazează în continuare pe trei piloni principali: chirurgia, radioterapia şi terapia medicamentoasă, însă aceste abordări au evoluat semnificativ. Chirurgia este astăzi mai precisă şi mai puţin invazivă, inclusiv prin utilizarea tehnologiilor asistate robotic, iar radioterapia utilizează tehnici mai bine ţintite”, a adăugat acesta.
În ceea ce priveşte tratamentul medicamentos, dr. Drach a precizat că tratamentele de chimioterapie rămân o componentă importantă, acţionând asupra ADN-ului celular şi blocând diviziunea celulară. Totuşi, chimioterapia, nefiind un tratament ţintit, direcţionat exclusiv pe celulele cancerului, afectează atât celulele tumorale, cât şi pe cele sănătoase, ceea ce explică frecvenţa efectelor adverse.
Din acest motiv, oncologia modernă se orientează către terapiile ţintite, care urmăresc să acţioneze selectiv asupra celulelor canceroase şi să protejeze ţesuturile sănătoase. Dezvoltarea acestor terapii se bazează pe înţelegerea mecanismelor de semnalizare celulară: celulele primesc semnale din exterior prin receptori, iar aceste informaţii sunt transmise către nucleu, unde determină proliferarea celulară.
Dacă este identificată o moleculă specifică pe suprafaţa celulei tumorale, pot fi dezvoltate medicamente care să acţioneze exact la acest nivel.
Un exemplu îl reprezintă imunoterapia cu anticorpi, care se leagă de aceste ţinte şi activează sistemul imunitar împotriva celulelor canceroase. În limfoame, combinarea anticorpilor cu chimioterapia - imunochimioterapia - a condus la îmbunătăţiri semnificative ale supravieţuirii şi chiar ale ratelor de vindecare.
Pe lângă aceste abordări, există şi medicamente care inhibă căile de semnalizare din interiorul celulei tumorale (inhibitori ai transducţiei semnalului), blocând mecanismele care stimulează creşterea tumorală.
Aceste terapii permit o acţiune mai specifică asupra celulelor canceroase, cu efecte reduse asupra celulelor normale.
În prezent, aceste strategii sunt deja aplicate în numeroase tipuri de cancer. De exemplu, la anumiţi pacienţi cu cancer pulmonar, terapiile ţintite oferă rezultate semnificativ mai bune comparativ cu tratamentele convenţionale, atât în ceea ce priveşte eficacitatea, cât şi tolerabilitatea, a explicat specialistul.
Chirurgia oncologică modernă
Metodele semnificativ mai blânde s-au dovedit, de asemenea, a fi de succes în chirurgia oncologică. Metodele chirurgicale moderne ţintesc să fie cât mai neinvazive posibil, cu condiţia ca tumora să fie îndepărtată radical.
Cu toate acestea, nevoia de operaţii ample şi foarte stresante devine extrem de rară, datorită conceptelor moderne de tratament, care includ terapii medicamentoase preoperatorii („terapie neoadjuvantă”), menite să reducă dimensiunea tumorii înainte de intervenţia chirurgicală.
În plus, chirurgia oncologică beneficiază în prezent de utilizarea roboţilor chirurgicali de ultimă generaţie, care permit intervenţii mai precise şi mai puţin invazive.
Din ce în ce mai mulţi pacienţi pot fi vindecaţi
Noile opţiuni de diagnostic şi terapie oferă pacienţilor cu cancer şanse semnificativ mai mari de recuperare, în comparaţie cu acum zece ani. Din ce în ce mai mulţi pacienţi beneficiază de terapii oncologice personalizate şi extrem de eficiente.
Într-un număr tot mai mare de cazuri, în care nu se poate realiza o vindecare, cancerul se poate transforma într-o boală cronică, care permite o calitate bună a vieţii, deşi aceşti pacienţi necesită o îngrijire cuprinzătoare, continuă şi pe termen lung.
A doua opinie oncologică
Pentru a oferi pacienţilor o imagine clară a stării lor de sănătate şi pentru a le permite să ia o decizie în cunoştinţă de cauză, specialiştii recomandă o a doua opinie oncologică de la o echipă de experţi.
A doua opinie oferă pacienţilor posibilitatea de a verifica diagnosticul emis pe baza constatărilor medicale iniţiale, precum şi o reevaluare a diagnosticului histopatologic şi a probelor de ţesut, cu o clasificare precisă a tumorii.
Prevenţia cancerului
Dacă este depistat precoce, cancerul este vindecabil în majoritatea cazurilor. Dezvoltarea cancerului nu poate fi prevenită întotdeauna doar printr-un stil de viaţă sănătos. Cu toate acestea, multe tipuri de cancer pot fi detectate eficient şi tratate cu succes într-un stadiu incipient.
În general, cancerul nu provoacă niciun simptom în faza iniţială, de aceea, examinările preventive sunt atât de importante pentru a depista leziunile precanceroase sau cancerul în stadiile incipiente şi pentru a le putea trata eficient.
Exemple bune în acest sens includ cancerul de sân, cancerul de prostată, cancerul de colon, cancerul de piele şi cancerul de col uterin.
„Toate aceste progrese arată că managementul cancerului este astăzi complex şi necesită programe de depistare precoce, tehnici avansate de diagnostic şi expertiză multidisciplinară pentru stabilirea unui diagnostic precis, a stadializării şi a profilului molecular al tumorii. Pe baza acestor informaţii, tratamentul poate fi adaptat individual, utilizând atât metodele clasice - chirurgie, radioterapie, chimioterapie - cât şi terapii moderne, inclusiv terapii ţintite, care permit direcţionarea tratamentului către celulele tumorale şi protejarea, pe cât posibil, a ţesuturilor sănătoase. În acest context, centrele oncologice moderne îşi propun să ofere pacienţilor acces rapid la echipe de specialişti, pentru stabilirea unui diagnostic corect şi iniţierea promptă a unui tratament personalizat, adaptat fiecărui caz”, a concluzionat dr. Drach.
