Un tratament mai nou pentru cancerul de prostată ar putea permite amânarea unor terapii mai agresive, oferind pacienţilor mai mult timp fără efecte adverse semnificative. Rezultatele unui studiu clinic indică faptul că această abordare poate fi utilă chiar şi în stadii mai puţin avansate ale bolii.
Cercetări anterioare au arătat că terapia PSMA (antigen specific de membrană prostatică, o ţintă moleculară prezentă pe celulele tumorale) poate prelungi viaţa pacienţilor cu cancer de prostată care nu mai au alte opţiuni terapeutice.
Un nou studiu arată că această metodă este eficientă şi într-un stadiu mai precoce al bolii.
Rezultatele indică faptul că tratamentul hormonal, considerat mai dificil de tolerat, poate fi amânat în medie cu 20 de luni.
Studiul a fost coordonat de Radboud University Medical Center, şi va fi publicat în numărul din aprilie al revistei The Lancet Oncology.
În Olanda, aproximativ 15.000 de bărbaţi sunt diagnosticaţi anual cu cancer de prostată. Opţiunile de tratament includ radioterapia, terapia hormonală şi chimioterapia.
Terapia PSMA reprezintă o abordare mai recentă, care presupune iradierea tumorii din interior, folosind o substanţă uşor radioactivă care se leagă de celulele canceroase.
În studiu, cercetătorii au analizat eficienţaacestei terapii la pacienţi cu cancer de prostată metastatic limitat, definit prin maximum cinci metastaze.
Tratamentul a fost administrat după radioterapie ţintită sau intervenţie chirurgicală, dar înainte de iniţierea terapiei hormonale.
La studiu au participat 58 de bărbaţi. Jumătate au primit imediat terapia PSMA, iar ceilalţi au fost monitorizaţi şi trataţi doar în momentul progresiei bolii. În mod obişnuit, următorul pas ar fi fost terapia hormonală, însă în acest studiu şi aceşti pacienţi au primit ulterior terapia investigată. Tratamentul a constat în patru şedinţe, iar toţi participanţii au fost urmăriţi cel puţin doi ani.
Rezultatele au arătat că, în grupul tratat imediat, 52% dintre pacienţi au prezentat progresia bolii după 27 de luni, comparativ cu 97% în grupul de control. Terapia investigată a întârziat necesitatea unor tratamente ulterioare, inclusiv terapia hormonală, cu o medie de 20 de luni. În acelaşi timp, tratamentul a avut puţine efecte adverse şi a menţinut calitatea vieţii pacienţilor.
Potrivit coordonatorilor studiului, efectele secundare ale terapiei hormonale sunt frecvent neplăcute şi pot include bufeuri, scăderea forţei musculare şi oboseală. Din acest motiv, tot mai mulţi pacienţi doresc să evite sau să amâne acest tip de tratament.
Autorii studiului consideră că terapia PSMA ar putea avea un rol important în tratamentul cancerului de prostată metastatic limitat. În unele cazuri, tratamentul a redus dimensiunea tumorilor suficient pentru ca pacienţii să poată beneficia din nou de radioterapie ţintită, ceea ce ar putea contribui suplimentar la amânarea terapiei hormonale.
