O intervenţie de chirurgie cardiovasculară poate fi recomandată pentru a trata diferite boli ale inimii şi vaselor mari de sânge, atât pentru afecţiuni congenitale, cât şi dobândite, atunci când există indicaţie. De asemenea, tratamentul chirurgical poate fi indicat în anumite urgenţe cardiovasculare, precum disecţie aortică.
În funcţie de indicaţia medicală stabilită pentru fiecare caz în parte, tratamentul chirurgical poate fi realizat printr-o operaţie pe cord deschis sau prin abord minim invaziv, adică prin chirurgie endoscopică sau prin minitoracotomie.
La Spitalul Clinic SANADOR, pacienţii beneficiază de o abordare integrată şi multidisciplinară pentru diagnosticul şi tratamentul chirurgical al afecţiunilor cardiovasculare, efectuat de medici foarte experimentaţi, în condiţii de maximă siguranţă, cu aparatură de ultimă generaţie.
Operaţiile sunt realizate în primul bloc operator complet digitalizat din România, iar pacienţii au acces inclusiv la proceduri minim invazive, asigurat de echipa Centrului de Excelenţă în Chirurgia Cardiovasculară Minim Invazivă de la Spitalul Clinic SANADOR.
Afecţiuni cardiovasculare tratate chirurgical
Există mai multe afecţiuni ale inimii care au indicaţie de tratament chirurgical. În stadiile avansate de boala coronariană ischemică, spre exemplu, poate fi necesară o intervenţie de bypass cardiac, pentru revascularizarea miocardului.
Alte indicaţii pentru chirurgie cardiovasculară includ unele valvulopatii, precum insuficienţă aortică, tricuspidiană, mitrală sau de valvă pulmonară, care afectează una dintre valvele inimii şi pot necesita tratament prin plastie sau prin proteze valvulare. Prin intervenţia de protezare, chirurgul înlocuieşte valva care nu funcţionează bine, pentru a îmbunătăţi fluxul sanguin.
Tratamentul chirurgical este recomandat şi în cazul unor malformaţii cardiace, adică pentru defecte congenitale la nivelul structurii inimii. Tumorile cardiace şi diferite tipuri de cardiomiopatie pot avea, de asemenea, indicaţie pentru intervenţie chirurgicală.
Tipuri de intervenţii chirurgicale
În funcţie de afecţiunea cardiovasculară care necesită tratament chirurgical, medicul poate realiza diferite intervenţii.
Astfel, bypassul coronarian poate fi indicat în anumite cazuri pentru o ischemie cardiacă severă, cu risc mare de complicaţii. Bypassul coronarian este efectuat prin utilizarea unui vas de sânge din altă parte a corpului, pentru a ocoli zona sau zonele îngustate sau blocate, realizând o nouă cale prin care sângele poate să circule normal la nivelul inimii.
În cazul unor boli valvulare, medicul poate repara sau înlocui valva afectată. Intervenţia chirurgicală va permite valvei să se deschidă mai larg sau să se închidă mai bine, conducând sângele în direcţia corectă. În cazul în care repararea valvei nu este posibilă, chirurgul va realiza o intervenţie de protezare valvulară, pentru a înlocui valva cu o proteză specială.
Anevrismele aortice pot fi tratate endovascular sau chirurgical, în funcţie de localizare. Spre exemplu, pentru un anevrism de aortă ascendentă de mari dimensiuni poate fi recomandat tratament chirurgical, în timp ce un anevrism de aortă abdominală sau toracică poate fi tratat intervenţional, prin EVAR sau TEVAR, proceduri realizate de o echipă care include chirurg cardiovascular şi specialist în cardiologie intervenţională.
Chirurgia reconstructivă a ventriculului stâng este o intervenţie chirurgicală realizată pentru a reface structura normală a ventriculului, în urma leziunilor apărute după un atac de cord.
Miomectomia septală este o procedură chirurgicală utilizată pentru cardiomiopatie hipertrofică obstructivă. Această boală provoacă îngroşarea muşchiului inimii, de obicei la nivelul septului interventricular. Operaţia îndepărtează o mică parte din sept, pentru a permite o circulaţie mai bună a sângelui din ventriculul stâng către aortă, ameliorând simptomele.
Chirurgia cardiacă minim invazivă utilizează incizii mai mici pentru a accesa inima. În funcţie de caz, chirurgul poate realiza o sternotomie parţială, care implică o incizie mică printr-o parte a sternului, sau o minitoracotomie, abord care foloseşte incizii de mici dimensiuni între coaste, fără secţionarea sternului.
Operaţiile cardiovasculare minim invazive au numeroase avantaje pentru pacienţii eligibili, precum risc redus de complicaţii, durată mai scurtă de spitalizare şi recuperare rapidă.
Abordare integrată pentru bolile cardiovasculare
La SANADOR, pacienţii cu boli cardiovasculare complexe beneficiază de o abordare multidisciplinară integrată. Echipa inimii de la Spitalul Clinic SANADOR este formată din medici cu vastă experienţă, din diferite specialităţi medicale implicate în diagnosticul şi tratamentul afecţiunilor cardiovasculare – cardiologie, chirurgie cardiovasculară, cardiologie intervenţională, imagistică medicală, anestezie şi terapie intensivă. Aceştia asigură împreună o abordare personalizată, adaptată fiecărui caz în parte, pentru obţinerea celor mai bune rezultate pe termen lung.
În funcţie de indicaţia stabilită pentru fiecare caz în parte, la Spitalul Clinic SANADOR intervenţiile de chirurgie cardiovasculară sunt realizate prin abord clasic, pe cord deschis, sau minim invaziv. De asemenea, atunci când există indicaţie în acest sens, tratamentul poate fi realizat prin proceduri hibride, care îmbină cardiologia intervenţională cu chirurgia cardiovasculară.
La Spitalul Clinic SANADOR, intervenţiile de chirurgie cardiovasculară sunt efectuate într-un bloc operator complet digitalizat, cu sprijinul Secţiei de Anestezie şi Terapie Intensivă Cardiovasculară de categoria I, cu nivel de competenţă extinsă, de asemenea complet digitalizată, singura secţie de acest fel din sistemul medical privat din România.
Tratamentele endovasculare sunt realizate în Laboratorul de Cateterism de la Spitalul Clinic SANADOR, dotat cu două angiografe Philips Azurion 7 de ultimă generaţie.
Secţia de Anestezie şi Terapie Intensivă Cardiovasculară de la Spitalul Clinic SANADOR dispune de echipamente avansate, inclusiv de un dispozitiv de oxigenare extracorporală cu membrană (ECMO), pentru circulaţie extracorporală. Dotările de ultimă generaţie permit implementarea sistemului sistemul fast-track de îngrijire postoperatorie, prin care pacientul poate fi detubat după doar 8 ore de la operaţie şi transferat pe secţia de specialitate.
