O procedură utilizată în cazurile grave ale unei infecţii parazitare transmise prin căpuşe ar putea îmbunătăţi semnificativ evoluţia pacienţilor internaţi, potrivit unui studiu recent. Rezultatele sugerează o reducere semnificativă a riscului de deces sau de reinternare la pacienţii trataţi prin această metodă.
Un studiu realizat de cercetători de la Mass General Brigham şi Yale School of Public Health arată că transfuzia de schimb eritrocitar poate aduce beneficii importante pacienţilor spitalizaţi cu babesioză severă.
Boala este o infecţie parazitară transmisă prin căpuşe, care afectează globulele roşii şi poate duce la complicaţii grave, inclusiv insuficienţă de organe şi deces.
Procedura constă în îndepărtarea globulelor roşii infectate şi înlocuirea acestora cu globule roşii sănătoase de la donatori.
Rezultatele studiului au fost publicate luni, în revista JAMA Internal Medicine.
Cazurile de babesioză au crescut în ultimele decenii, însă datele solide care să ghideze tratamentul formelor severe sunt limitate. În special, rolul transfuziei de schimb eritrocitar a rămas controversat, deoarece procedura este invazivă şi necesită resurse importante. Tratamentul standard include antibiotice, dar acestea pot fi insuficiente în formele severe.
Recenta analiză a inclus peste 3.000 de pacienţi internaţi cu babesioză în 82 de centre medicale din nord-estul Statelor Unite, pe o perioadă de 15 ani. Dintre cei 629 de pacienţi cu forme severe, 33% au primit transfuzie de schimb eritrocitar în primele şapte zile de spitalizare. Rata combinată de deces în spital sau reinternare în 30 de zile a fost de 3,6% la pacienţii trataţi prin această procedură, comparativ cu 9,8% la cei care nu au primit acest tratament.
Rezultatele arată că pacienţii care au beneficiat de transfuzie de schimb eritrocitar au avut un risc semnificativ mai mic de deces sau reinternare, chiar dacă iniţial prezentau forme mai severe ale bolii.
Autorii subliniază că studiul are unele limitări, inclusiv faptul că pacienţii din grupurile comparate nu au avut aceleaşi caracteristici de la început, iar aceste diferenţe nu au putut fi complet ajustate în analiză. Aceştia precizează că sunt necesare cercetări suplimentare pentru a identifica mai clar pacienţii care pot beneficia cel mai mult de această intervenţie, inclusiv în formele mai puţin severe.
